ÇáãÞÏãÉ
ãÓÊÌÏÇÊ ØÈíÉ
ÕÍÉ ÚÇãÉ
ÇáÃãÑÇÖ ÇáäÓÇÆíÉ
ÃãÑÇÖ ÇáÃØÝÇá
ãæÇÖíÚ ÈÇáÃãÑÇÖ ÇáÏÇÎáíÉ
ÇáËÞÇÝÉ ÇáÌäÓíÉ
ÃãÑÇÖ ãäÊÞáÉ Úä ØÑíÞ ÇáÌäÓ
ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÇáãÄäË Ü ÊÔÑíÍ
ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÇáãÐßÑ
ãÔÇßá ÌäÓíÉ Ü ÑÌÇá
ãÔÇßá ÌäÓíÉ Ü äÓÇÁ
ãæÇÖíÚ ááÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ
ÞÕÉ ÞÕíÑÉ¡ ÍßÇíÇÊ ØÈíÉ
ÃÞáÇã ÍÑÉ
ÕÝÍÉ ÎÇÕÉ: ÇáÃãÑÇÖ ÇáäÓÇÆíÉ
ÕÝÍÉ ÎÇÕÉ: ÊÚÑÝæÇ Úáì ÇäÝÓßã
ÕÝÍÉ ÎÇÕÉ: Úä ÇáÍãá æ ÇáÌäíä
ÕÝÍÉ ÎÇÕÉ: ÕÍÉ ÚÇãÉ
ÕÝÍÉ ÎÇÕÉ: ËÞÇÝÉ ÌäÓíÉ
ÕÝÍÇÊ ÎÇÕÉ ÈÇáÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ
ÕÝÍÉ ÎÇÕÉ: ãæÇÖíÚ ÛíÑ ØÈíÉ
ááÞÑÇÁÉ ÞÈá ØÑÍ ÇáÓÄÇá
ãä ÇáÊÑÇË ÇáÚÑÈí
ãæÇÖíÚ ÈÇáÃãÑÇÖ ÇáÏÇÎáíÉ - (10) - ÇáÕÝÍÉ ÇáÑÆíÓíÉ - ÇáÕÝÍÉ ÇáÃæáì 2014
ÇáÌÏíÏ Ýí ÚáÇÌ ÇáÌÑÈ æÇáÞãá
Ï. ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí
ÇáÌÏíÏ Ýí ÚáÇÌ ÇáÌÑÈ æÇáÞãá íäÌã ÏÇÁ ÇáÞãøá æÇáÌÑÈ Úä ØÝíáíÇÊ ÎÇÑÌíÉ Ectoparasites. æÊõÚÏø ÇáÍßÉ ÃßËÑ ÇáÃÚÑÇÖ ÇáãÑÖíÉ ÔíæÚÇð ãä ÍíË ÇáÊÙÇåÑ¡ íÊã ÊÔÎíÕ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÞãá ÇáÑÃÓ æÇáÚÇäÉ ÈãÔÇåÏÉ ØÝíáí ÇáÞãá ÇáÍí¡ æÃãøÇ æÌæÏ ÈíÖ ÇáÞãá Ãæ ÃÛáÝÉ ÇáÈíÖ áæÍÏåÇ ÝáÇ íÚÏ ßÇÝíÇ áæÖÚ ÇáÊÔÎíÕ ÇáÍÇáí¡ æÈãÇ Ãäå íãßä ááÕÆÈÇä Ãä ÊÈÞì ÍÊì ÈÚÏ ÇáÚáÇÌ ÇáäÇÌÍ ÝÅä æÌæÏåÇ áÇ íãäÚ ãä ÚæÏÉ ÇáØÝá ááãÏÑÓÉ¡ íõÚÏø ÔÇãÈæ ãÍáæá ÇáÈíÑãíËÑíä 1% ÇáÎØ ÇáÃæá Ýí ÚáÇÌ ÏÇÁ ÇáÞãá¡ ÑÛã ÊæÝÑ ÚáÇÌÇÊ ÃÍÏË –ÚáãÇ ÃäåÇ ÃßËÑ ßáÝÉ- æáÇ ÊÒÇá ÃäãÇØ ÇáãÞÇæãÉ ÝíåÇ ÛíÑ ãÚÑæÝÉ¡ íãßä áÈÚÖ ÇáÚæÇãá ãä ÛíÑ ÇáãÈíÏÇÊ ÇáÍÔÑíÉ ãËá ËäÇÆí ÇáãíËíßæä Dimethicone æÇíÒæÈÑæÈíá ãíÑÇÊíÊ Isopropyl myristate Ãä Êßæä ãÈÔÑÉ ÈÇáÎíÑ Ýí ÚáÇÌ ÏÇÁ ÇáÞãá. æáíÓ ãä ÇáÖÑæÑí ÈÚÏ ÊÔÎíÕ ÏÇÁ ÇáÞãá Ãä íÊã ÅÒÇáÉ ÇáÊáæË ÇáÈíÆí Úáì äØÇÞ æÇÓÚ. Ýí ÍÇá æÌæÏ Þãá ÚÇäÉ ÚäÏ ÇáÈÇáÛíä áÇ ÈÏ ãä ÅÌÑÇÁ ÊÞííã ÓÑíÚ ááÃãÑÇÖ ÇáãäÞæáÉ ÌäÓíÇð. æÚäÏ ÇáãÑÖì ÇáÐíä íÚÇäæä ãä ÇáÍßÉ æíÚíÔæä Ýí ÙÑæÝ ãä ÞáÉ ÇáäÙÇÝÉ æÇáÇÒÏÍÇã ÝíÌÈ ÇáÇÔÊÈÇå ÈÅÕÇÈÊåã ÈÞãá ÇáÌÓã. íÊÙÇåÑ ÇáÌÑÈ ÚäÏ ÇáÈÇáÛíä Úáì Ôßá ØÝÍ ÍØÇØí ÍÇß Ýí äãØ ÊæÒíÚ äãæÐÌí. æÚäÏ ÇáÃØÝÇá íãßä ááÌÑÈ Ãä íÊÙÇåÑ Úáì Ôßá ØÝÍ ÍæíÕáí Ãæ ÈËÑí Ãæ ÚÞÏí. ÇáÎØ ÇáÃæá áÚáÇÌ ÇáÌÑÈ ÚäÏ ÇáÈÇáÛíä åæ ÇáÈíÑãËÑíä ßÑíã 5% Permethrine5% cream. íÌÈ ÛÓá ËíÇÈ ÇáãÕÇÈíä æÃÛØíÉ ÃÓÑÊåã ÈÇáãÇÁ ÇáÍÇÑ æÊÌÝíÝåÇ ÈÇáãÌÝÝÇÊ ÇáÍÇÑÉ. Åä ÊÞÏíã ÇáãÔæÑÉ ÝíãÇ íÊÚáÞ ÈæÖÚ ÇáÊÔÎíÕ ÇáÕÍíÍ æÇáÚáÇÌ ÇáÝÚÇá ÇáÃäÓÈ ÊõÚÏø ãÝÊÍÇð áÊÎÝíÝ ÚÈÁ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÞãá æÇáÌÑÈ. *ÚÇÏÉ ãÇ íÊã ÊÔÎíÕ ÏÇÁ ÇáÞãá ÈÔßá ãÝÑØ ãä ÞÈá ÇáãÑÖì ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÞáÞ æÛÇáÈÇ ãÇ íÚÇáÌæä ÈÇÓÊÎÏÇã ÇáÃÏæíÉ Ïæä æÕÝÉ ØÈíÈ over-the counter- medications. áÐÇ ÝÅä ÊÍÑí ÇáÊÔÎíÕ ÇáÏÞíÞ ááÍÇáÉ íÓÇÚÏ Ýí ÊÞáíá ãÞÇæãÉ ÇáÞãá ááÚáÇÌ. ÏÇÁ ÇáÞãá: *ÇáÞãá ØÝíáí íãÊÕ Ïã ÇáÇäÓÇä æÈÇáÊÇáí Ýåæ ãáÒã obligate íÈáÛ Øæá Þãá ÇáÑÃÓ æÇáÌÓã ÍæÇáí 1-3ãáã Ãí ÈÍÌã ÈÐÑÉ ÇáÓãÓã¡ æÃãÇ Þãá ÇáÚÇäÉ Ýåæ ÃÞÕÑ ÈßËíÑ. æÈãÇ Ãä ÇáÞãá áÇ íÓÊØíÚ ÇáÞÝÒ Ãæ ÇáØíÑÇä ÝÅä ÇäÊÞÇá ÇáÚÏæì íÍÊÇÌÇ áÇÍÊßÇß æËíÞ. *íãßä ááÞãáÉ ÇáÃäËì Ãä ÊÚíÔ ÔåÑ ßÇãá Úáì ÝÑæÉ ÇáÑÃÓ æÊÖÚ 8-10 ÈíÖÇÊ íæãíÇ ãßÇä ÇÊÕÇá ÇáÌáÏ ÈÇáÔÚÑ¡ íÝÞÓ ÇáÈíÖ æíÕá áãÑÍáÉ ÇáÞãá ÇáäÇÖÌ ÎáÇá ÚÔÑíä íæãÇð. ÞÏ íÕÚÈ ÑÄíÉ ÇáÈíÖ ÇáÞÇÈá ááÍíÇÉ æáßä íãßä ÇáÚËæÑ Úáíå ãÑÊÈØÇ ÈÞÇÚÏÉ ÇáÔÚÑ¡ ÈíäãÇ Êßæä ÃÛáÝÉ ÇáÈíÖ ÇáÝÇÑÛÉ ÈáæäåÇ ÇáÃÕÝÑ ÇáãÈíÖ ÃßËÑ ÓåæáÉ ãä ÍíË ÇáÑÄíÉ. *ÇáÍßÉ ÇáãÕÇÍÈÉ áÏÇÁ ÇáÞãá åí ÇÑÊßÇÓ áÝÑØ ÍÓÇÓíÉ ãÊÃÎÑ æÞÏ íÊØáÈ ÙåæÑåÇ 4- 6 ÇÓÇÈíÚ ÈÚÏ Ãæá ÊÚÑÖ ááÞãá¡ ÈíäãÇ ÊÍÏË ÎáÇá íæã Åáì íæãíä ÇáÊÚÑÖ ÝíãÇ ÐÇ ÍÏË ÇáÊÚÑÖ áÏÇÁ ÇáÞãá ãÓÊÞÈáÇð. íãßä ááÍßÉ ÇáÔÏíÏÉ Ãä ÊÓÈÈ ÇáÊÎÑíÔ æÇáÓÍÌÇÊ æíÍÊãá Ãä ÊÓÈÈ ÇáÊåÇÈ äÓíÌ Îáæí ËÇäæí. · íÊã ÊÔÎíÕ Þãá ÇáÑÃÓ ÈÇßÊÔÇÝ ÞãáÉ ÍíÉ æÇÍÏÉ Úáì ÇáÃÞá¡ æíÓÇÚÏ Ýí Ðáß ÇÓÊÎÏÇã ÚÏÓÉ ãßÈÑÉ ãÚ ÖæÁ ÓÇØÚ¡ æÊãÔíØ ÇáÔÚÑ ÈãÔØ ÇáÞãá (æåæ ãÔØ äÇÚã ÇáÃÓäÇä íÚÑÝ ÃíÖÇ ÈÇÓã ãÔØ ÇáÕÆÈÇä) æÝÍÕ ÃÓäÇä ÇáãÔØ. · ÚÇÏÉ ãÇ íÔÇåÏ ÇáÞãá ÎáÝ ÇáÃÐäíä æÎáÝ ÇáÑÞÈÉ¡ æÚäÏ ãÔÇåÏÉ ÇáÞãá ÚäÏ ÃÍÏ ÃÝÑÇÏ ÇáÃÓÑÉ íÌÈ ÝÍÕ ßÇãá ÃÝÑÇÏåÇ. · íÌÈ ÚÏã ÇáÈÏÁ ÈÇáÚáÇÌ ãÇ áã äÔÇåÏ ÇáÞãá ÇáÍí æÃãÇ ÑÄíÉ ÇáÕÆÈÇä( ÈíæÖ ÇáÞãá) ÈÇáÝÍÕ Ýåí áÇ ÊÔíÑ ááÅÕÇÈÉ ÇáÍÇáíÉ. · íãßä ááÕÆÈÇä Ãä ÊÈÞì Úáì ÇáÔÚÑ ÈÚÏ ÇáÚáÇÌ ÇáäÇÌÍ áÚÏÉ ÃÔåÑ æíãßä ÇáÎáØ ÈíäåÇ æÈíä ÞÔÑÉ ÇáÑÃÓ Ãæ ÈÞÇíÇ ÑÐÇÐ ÇáÔÚÑ Ãæ ÌÒíÆÇÊ ÇáÃæÓÇÎ. · áÇ íÌæÒ ÅÈÞÇÁ ÇáÃØÝÇá ÎÇÑÌ ÇáãÏÑÓÉ ÇËäÇÁ ÇáÚáÇÌ¡ ÍÊì ãÚ ÇáÅÕÇÈÉ ÇáäÔØÉ¡ áÃä ÇÍÊãÇá ÇäÊÞÇá ÇáÚÏæì ãäÎÝÖ¡ æÞÏ íÄÏí Ðáß Åáì ÛíÇÈ ßÈíÑ Úä ÇáãÏÑÓÉ. · íÖÚ Þãá ÇáÌÓã ÈíæÖå Ýí ÃáíÇÝ ÃÞãÔÉ ÇáËíÇÈ æíÊã ÊÃßíÏ ÊÔÎíÕ Þãá ÇáÌÓã ÈÑÄíÊå Ãæ ÑÄíÉ ÈíæÖå Ýí ØÈÞÇÊ ÇáËíÇÈ. ÚáÇÌ Þãá ÇáÑÃÓ: ÇáÚáÇÌ ÇáÏæÇÆí áÞãá ÇáÑÇÓ íÑßÒ Úáì ËáÇËÉ ÂáíÇÊ ÚÇãÉ: 1- ÇáÓãíÉ ÇáÚÕÈíÉ ÇáãÓÈÈÉ áÔáá ÇáÞãá(ÇÓÊÚãÇá ÇáãÈíÏÇÊ ÇáÍÔÑíÉ): ãËá ÔÇãÈæ ãÍáæá ÇáÈíÑãËÑíä1%¡ æåÐå ÊÚÏ ÇáÎØ ÇáÃæá Ýí ÚáÇÌ Þãá ÇáÑÃÓ. 2- ÇáÇÎÊäÇÞ Úä ØÑíÞ ØáÇÁ ÇáÞãá Ãæ ÊÝßíß ÇáÛØÇÁ ÇáÔãÚí áåíßáå ÇáÎÇÑÌí: ãËá ãÍáæá ÈäÒíá ÇáßÍæá 5% Benzyl alcohol5%¡ ãÍáæá ËäÇÆí ÇáãíËíßæä Dimethicone¡ æãÍáæá ÇíÒæÈÑæÈíá ãÇíÑÊíÊ Isopropyl myristate. 3- ÞÊá ÇáÞãá ÇáÍí æÇáÈíÖ Ýí ÚáÇÌ æÇÍÏ: ãËá ÇáãÇáÇËíæä Malathion¡ ÓÈíäæÓÇÏ Spinosad¡ æÇáÇíÝíÑãíßÊíä ÇáãæÖÚí topical Ivermectin. *ÇáÚæÇãá ÇáÞÇÊáÉ ááÈíÖ ãËá ÇáãÇáÇËíæä æÇáÇíÒæÈÑæÈíá ãÇíÑÊíÊ æËäÇÆí ÇáãíËíßæä æÇáÅíÝÑãßÊíä ÇáÝãæí¡ ÊÊØáÈ ÚÇÏÉ ÊØÈíÞ ãÊßÑÑ ááÞÖÇÁ ÇáßÇãá. íÚÊãÏ ÊæÞíÊ ÇáÚáÇÌÇÊ ÛíÑ ÇáÞÇÊáÉ ááÈíÖ Úáì ÏæÑÉ ÍíÇÉ ÇáÞãá áÐÇ íÌÈ Ãä íßæä ÊØÈíÞ ÇáÚáÇÌ ÇáÃæáí ãÊÈæÚÇ ÈÊØÈíÞ ÚáÇÌ ááãÑÉ ÇáËÇäíÉ ÈÚÏ 7-10 ÇíÇã áÇÓÊÆÕÇá ãÚÙã ÇáÞãá æíÞÊÑÍ ÈÚÖ ÇáãÄáÝíä ÌÏæáÇ ÒãäíÇð ÃßËÑ ÝÇÚáíÉ ÈÊßÑÇÑ ËáÇË ÌÑÚÇÊ Ýí ÇáÃíÇã 0 æ7 æ 13-15 íæã. ÇáÚáÇÌ ÛíÑ ÇáÏæÇÆí áÞãá ÇáÑÃÓ: ÊÑØíÈ ÔÚÑ ÇáÑÃÓ ÈÔÇãÈæ ÚÇÏí Ëã ÊãÔíØå ÈãÔØ æÇÓÚ ÇáÃÓäÇä ÍÊì íÊã Ýß ÊÑÇÈØå Ëã ÇÓÊÎÏÇã ãÔØ ÇáÞãá ÇáãÚÑæÝ áÊãÔíØ ÇáÔÚÑ ãä ÇáÌÐÑ Åáì ÇáÍÇÝÉ¡ Ëã ÛÓáå æÊãÔíØå ËÇäíÉ¡ æíßÑÑ Ðáß ßá ËáÇËÉ ÇíÇã ÍÊì íÊã ÇáÊÎáÕ ãä ÇáÞãá ÊãÇãÇ æÚÏã ãÔÇåÏÊå ÎáÇá 4-5 ãÑÇÊ ÛÓá ãÊÊÇáíÉ æÈÐáß äßæä ÞÏ ÇÓÊÈÚÏÊÇ ÇÓÊÚãÇá ÇáãæÇÏ ÇáßíãÇæíÉ Ýí ÇáÚáÇÌ¡ åÐå ÇáØÑíÞÉ ÊÓÇÚÏ Ýí ÇáÊÎáÕ ãä ÇáÞãá ÈäÓÈÉ 47-75% ãä ÇáÍÇáÇÊ. æãä ÇáØÑÞ ÇáÃÎÑì ÇáãÓÊÚãáÉ: ÇÓÊÚãÇá ÇáÎá æãÍáæá ÍãÖ ÇáÝæÑãíß æãÕÝÝÇÊ ÇáÔÚÑ( (conditioners æÒíÊ ÇááæÒ æåí ßáåÇ ØÑÞ ÊÓÇåã Ýí ÇäÞÇÕ ÇáÕÆÈÇä ãä ÌÐæÑ ÇáÃÔÚÇÑ. íÚÏ ÇÓÊÚãÇá ÇáãÇÁ æÇáÈáÓã ÃßËÑ ÝÇÚáíÉ Ýí ÅÒÇáÉ ÇáÕÆÈÇä¡ æáÇ íæÕì ÈÇÓÊÎÏÇã ÇáãäÊÌÇÊ ÇáÚÔÈíÉ æÇáÈÏíáÉ ÚäÏ ÇáÃØÝÇá (ãËá ÒíÊ ÔÌÑÉ ÇáÔÇí æÒíÊ ÇáÃæßÇáíÈÊæÓ) äÙÑÇð áÃä ÓáÇãÊåã æÝÚÇáíÊåã áã íÊã ÊÞííãåÇ ãä ÞÈá ÅÏÇÑÉ ÇáÛÐÇÁ æÇáÏæÇÁ ÇáÃãÑíßíÉ ÈÚÏ. ÃßËÑ ÇÔßÇá ÇäÊÞÇá Þãá ÇáÑÃÓ ÔíæÚÇ åæ ÇáÇäÊÞÇá ÇáãÈÇÔÑ ãä ÑÃÓ áÑÃÓ¡ Ãæ ÇáÇäÊÞÇá ÚÈÑ ÇáÚäÇÕÑ ÇáÊí ÊáÇãÓ ÇáÑÃÓ ãÈÇÔÑÉ ãËá ÃÛØíÉ ÇáæÓÇÆÏ æÇáÞÈÚÇÊ æÇáæÓÇÆÏ æÐáß ÎáÇá Çáíæãíä ÇáÓÇÈÞíä ááÚáÇÌ. Åä ÊÚÑíÖ ÇáÞãá áÏÑÌÉ ÍÑÇÑÉ 45ãú(130 ÏÑÌÉ ÝåÑäåÇíÊ) ÓæÇÁ Ýí ÛÓÇáÇÊ ÇáËíÇÈ Ãæ ãÌÝÝÇÊåÇ íÄÏí ááÊÎáÕ ãä ÇáÞãá ÈÔßá ÝÚÇá. ÃíÖÇ ÝÅä æÖÚ ÇáÚäÇÕÑ Ýí ßíÓ ÈáÇÓÊíßí ãÛáÞ áãÏÉ ÇÓÈæÚíä ÝÚÇá ÃíÖÇð. áÇ íäÕÍ ÈÇÓÊÚãÇá ÇáÈÎÇÎÇÊ æÚáÇÌÇÊ ÇáÓÌÇÏ æÛíÑåÇ ãä ÊÏÇÈíÑ ÅÒÇáÉ ÇáÊáæË ÇáßíãíÇÆí ÇáÈíÆí. ÚáÇÌ Þãá ÇáÌÓã æÇáÚÇäÉ: ÚáÇÌ Þãá ÇáÚÇäÉ ããÇËá áÚáÇÌ Þãá ÇáÑÃÓ¡ ßãÇ ÊæÕí ãÑÇßÒ ÇáÓíØÑÉ Úáì ÇáÃãÑÇÖ æÇáæÞÇíÉ ãäåÇ ÈãÚÇáÌÉ ÔÑßÇÁ ÇáÌäÓ ÎáÇá1-3 ÇÔåÑ ÇáÓÇÈÞÉ. ÃãÇ ÇáÏÚÇãÉ ÇáÃÓÇÓíÉ áÚáÇÌ Þãá ÇáÌÓã Ýåæ ÛÓá ÇáãáÇÈÓ æÇáÝÑÇÔ ÈÇáãÇÁ ÇáÓÇÎä æÇáÇÓÊÍãÇã ÈÔßá ãäÊÙã. ÇáÌÑÈ: ÇáÌÑÈ ãÔßáÉ ÕÍíÉ ÚÇãÉ ÊÕíÈ 100ãáíæä ÔÎÕ ÓäæíÇð ÓÈÈå åÇãÉ ÇáÌÑÈ Sarcoptes scabiei mite . íÞÏÑ ÍÌã ÇáåÇãÉ ÇáÃäËì 0¡4ãáã¡ æÈÚÏ ÇáÊÒÇæÌ Úáì ÓØÍ ÇáÌáÏ ÊãæÊ ÇáÐßæÑ¡ æÊÈÏà ÇáÅäÇË ÈÍÝÑ ÇáÇäÝÇÞ áÊÖÚ ÈíæÖåÇ áãÏÉ 4-6 ÃÓÇÈíÚ¡ æåí ÊÖÚ 1-3 ÈíÖÇÊ íæãíÇ æÊÈÏà ÇáíÑÞÇÊ ÈÇáÙåæÑ ÈÚÏ 2-3ÇíÇã ãä æÖÚ ÇáÈíÖ æÊÕá ÇáíÑÞÇÊ Åáì ãÑÍáÉ ÇáäÖÌ ÎáÇá ÇÓÈæÚíä ÊÞÑíÈÇð¡ æÊÈÏà ÇáåÇãÇÊ ÇáÌÏÏ ÈÇÎÊÑÇÞ ÇáÇäÝÇÞ Åáì ÓØÍ ÇáÌáÏ áíÊÒÇæÌ æíÊÖÇÚÝ¡ æÞÏ íÊÃÎÑ ÙåæÑ ÇáÃÚÑÇÖ áãÏÉ ÊÕá ÍÊì 6 ÃÓÇÈíÚ áÃä åäÇáß ÊÃÎíÑ Ýí ÑÏ ÝÚá ÇáÍÓÇÓíÉ áÈÑÇÒ ÇáÚË¡ æáÐáß ÝÅä ÇáÃÚÑÇÖ ÊÔÇåÏ ÈÓÑÚÉ ÃßÈÑ Ýí ÍÇá ÊßÑÑ ÇáÅÕÇÈÉ ËÇäíÉ. ÊäÊÞá ÃäËì åÇãÉ ÇáÌÑÈ ÈÓÑÚÉ 2¡5Óã ÈÇáÏÞíÞÉ¡ æáßäåÇ áÇ ÊÞÝÒ æ áÇ ÊØíÑ¡ íãßä ááÚË Ãä íÎÊÑÞ ÇáÈÔÑÉ Ýí ÛÖæä ËáÇËíä ÏÞíÞÉ. ÊÍÏË ÇáÚÏæì ÚÇÏÉ Úä ØÑíÞ ÇáÊáÇãÓ ÇáãÈÇÔÑ ÌáÏ- ÌáÏ¡ æáßä åäÇáß ÃÏáÉ Úáì Ãä åÇãÉ ÇáÌÑÈ íãßäåÇ Ãä ÊÚíÔ ÚÏÉ ÇíÇã ÈÚÏ ÊÑß ÌáÏ ÇáÅäÓÇä ÝÊäÊÞá Úä ØÑíÞ ÇáãáÇÈÓ æÇáÈíÇÖÇÊ æÇáãäÇÔÝ. íÊØáÈ ÇáÃãÑ ÇÊÕÇá æËíÞ ÍæÇáí 15-20 ÏÞíÞÉ áäÞá åÇãÉ ÇáÌÑÈ ãä ÔÎÕ áÂÎÑ. ÚæÇãá ÇáÎØæÑÉ ááÅÕÇÈÉ ÈÇáÌÑÈ: ÙÑæÝ ÇáãÚíÔÉ ÇáãßÊÙÉ¡ ÓæÁ ÇáäÙÇÝÉ¡ ÓæÁ ÇáÍÇáÉ ÇáÛÐÇÆíÉ¡ ÇáÊÔÑÏ æÇáÚÊå¡ ÇáÇÊÕÇá ÇáÌäÓí¡ ÇáãÚíÔÉ Ýí ãäØÞÉ ÇÓÊæÇÆíÉ. ÇáÊÙÇåÑÇÊ ÇáÓÑíÑíÉ: ÍßÉ ÔÏíÏÉ ãÚããÉ ÇÔÏåÇ áíáÇð¡ áÇ ÊÕíÈ ÇáæÌå æÇáÑÞÈÉ. ÊÊÙÇåÑ ÂÝÇÊ ÇáÌáÏ ÇáÃæáíÉ Úáì Ôßá: ÓØæÍ ÍãÇãíÉ ÍØÇØíÉ ÍÇßÉ æÍæíÕáíÉ æÈËÑíÉ æÚÞíÏíÉ. ÇáãæÌæÏÇÊ ÇáãÑÖíÉ ÚÈÇÑÉ Úä ÇäÝÇÞ –áÇ íÔÊÑØ Ãä Êßæä æÇÖÍÉ ÏÇÆãÇð- . ÊÔÇåÏ ÇáÂÝÇÊ ÚÇÏÉ Úáì ÔÈßÇÊ ÇáÃÕÇÈÚ æËäíÇÊ ÇáãÚÕã æÇáãÑÝÞíä æÇáÇÈØíä æÇáÃÑÏÇÝ æÇáÃÚÖÇÁ ÇáÊäÇÓáíÉ æÇáÃËÏÇÁ¡ æÞÏ ÊÊÖãä ÇáãæÌæÏÇÊ ÇáÌáÏíÉ ÇáËÇäæíÉ ÛíÑ ÇáäæÚíÉ ÊÓÍÌÇÊ¡ ÊÃßÒã æÊÞíÍ ÇáÌáÏ. ßãÇ íãßä Ãä íÊÙÇåÑ ÇáÌÑÈ ÚäÏ ÇáÑÖÚ Úáì Ôßá ÈËÑÇÊ Úáì ÇáÑÇÍÊíä æÇáÇÎãÕíä¡ Ãæ Úáì Ôßá ÂÝÇÊ ÍæíÕáíÉ æÛíÑåÇ Úáì ÇáÑÞÈÉ æÇáæÌå. ÇáÊÔÎíÕ: íÌÈ ÇáÊÝßíÑ ÈÇáÌÑÈ ÃãÇã ßá ãÑíÖ íÚÇäí ãä ÍßÉ ãÚ ØÝÍ ÍØÇØí Ðí ÊæÒÚ äãæÐÌí ãÑÊÈØ ÈÇáÍßÉ ¡ æíÄßÏ ÇáÊÔÎíÕ ãÌåÑíÇ ÈãÔÇåÏÉ åÇãÉ ÇáÌÑÈ æÇáÈíÖ æÇáßÑíÇÊ ÇáÈÑÇÒíÉ. Åäø ÇáãÚíÇÑ ÇáÊÔÎíÕí áÊÔÎíÕ åÇãÉ ÇáÌÑÈ íßæä ÈÊÞííã ÊÌÑíÝ ÇáÌáÏ¡ ÅÐ íÓãÍ ÊÌÑíÝ ÇáÌáÏ ÈÇáÒíÊ ÈÇáÊÚÑÝ ÇáãÌåÑí Úáì åÇãÉ ÇáÌÑÈ æÈíæÖåÇ æÇáßÑíÇÊ ÇáÈÑÇÒíÉ¡ ÅáÇ Ãä ÊäÙíÑ ÇáÌáÏ ÈÇáÜ Dermoscopy ÞÏ íßæä ãÝÖáÇ áÃä ÓáÈíÇÊå ÇáÎÇØÆÉ ÃÞá false negatives. ÃÙåÑÊ ÏÑÇÓÉ ÍÏíËÉ Ãäå íÊã ÊÔÎíÕ ÎÇØÆ ááÌÑÈ misdiagnosed Ýí 45% ãä ÇáÍÇáÇÊ ããÇ íÓÊÏÚí ÊÍÓíä ÃÓÇáíÈ ÇáÊÚáíã æÇáÊËÞíÝ æÇáÊÔÎíÕ ÇáØÈí ÇáãÊÈÚÉ. æÞÏ íßæä ÇáÊÔÎíÕ ÇáÎÇØÆ äÇÌãÇ Úä ÇáÇÚÊãÇÏ Úáì ÇáÞÕÉ ÇáãÑÖíÉ æäÊÇÆÌ ÇáÝÍÕ ÇáÈÏäí áæÍÏå ÚæÖÇ Úä ÇÓÊÎÏÇã ÇáÝÍÕ ÇáãÌåÑí¡ ÑÛã æÌæÏ ÃÏáÉ ÊÏÚã ÇáÚáÇÌ ÇáÊÌÑíÈí ÝíãÇ ÅÐÇ ßÇä ÇáãÑíÖ íÚÇäí ãä ÇáÍßÉ¡ æßÇä áÏíå ãßÇäíä Ýí ÌÓãå íÊãÇÔíÇä ãÚ ÇáÇÕÇÈÉ ÈÇáÌÑÈ¡ Ãæ æÌÏ ÃÝÑÇÏ ÂÎÑíä ãä ÇáÃÓÑÉ íÚÇäæä ãä ÇáÍßÉ. ÚáÇÌ ÇáÌÑÈ: íÚÏ ÇáÈíÑãËÑíä ßÑíã5% ÇáÎØ ÇáÃæá áÚáÇÌ ÇáÌÑÈ¡ æÚáì ÇáØÈíÈ Ãä íÔÑÍ áãÑíÖÉ ÇáØÑíÞÉ ÇáÕÍíÍÉ áÇÓÊÚãÇá ÇáßÑíã æÃä Úáíå Ãä íÏåä ßÇãá ÇáÌÓã ãä ÇáÑÞÈÉ ááÃÓÝá¡ æÃä íÈÞì ÇáßÑíã Úáì ÇáÌáÏ áãÏÉ 8-14 ÓÇÚÉ Ëã íÛÓá æíßÑÑ ÈÚÏ ÇÓÈæÚ¡ æíÌÈ ÇÚáÇã ÇáãÑíÖ Ãä ÇáÍßÉ ÞÏ ÊÓÊãÑ ãÚå áãÏÉ ÇÓÈæÚíä ÍÊì ÈÚÏ ÇáÚáÇÌ ÇáßÇÝí æÇáÝÚÇá ááÂÝÉ¡ ÃãÇ ÇÐÇ ÇÓÊãÑÊ ÈÞíÉ ÇáÃÚÑÇÖ ßãÇ åí ÈÚÏ ÇáÚáÇÌ ÝåÐÇ íÔíÑ áÊÔÎíÕ ÎÇØÆ ááÂÝÉ Ãæ áÝÔá Ýí ÇáÚáÇÌ Ãæ áÊåíÌ ÇáÌáÏ ÇáäÇÌã Úä ÇáÚáÇÌ¡ ÚáãÇ Ãäå íÌÈ ãÚÇáÌÉ ÇáÔÑßÇÁ ÇáÌäÓííä ÎáÇá ÇáÔåÑíä ÇáãÇÖííä. íÚÊÈÑ ÇáÚáÇÌ ÈÇáÇíÝÑãßÊíä ÇáÝãæí oral ivermectin (200ãßÛ/ßÛ¡ ÈÇÓÊÎÏÇã ÌÑÚÊíä ÈÝÇÕáÉ 14 íæãÇð) ÎíÇÑÇð áÚáÇÌ ÇáÌÑÈ æÝÞÇð áãÑßÒ ÇáÓíØÑÉ Úáì ÇáÃãÑÇÖ æÇáæÞÇíÉ ãäåÇ¡ ÚáãÇ Ãä ÇáÊßáÝÉ æÊæÝÑ ÇáÚáÇÌ ÈåÇ íÌÚáåÇ ÎØ ËÇäí Ýí ÇáÚáÇÌ Ýí ÍÇá ÚÏã ÇáÇÓÊÌÇÈÉ ááÚáÇÌ ÈÇáÈíÑãËÑíä ÇáãæÖÚí. ÊÔãá ÊÏÇÈíÑ ÇáãßÇÝÍÉ ÇáÈíÆíÉ ááÌÑÈ ÇáãæÇÏ ÇáãÓÊÚãáÉ Ýí ÛÓíá ÇáÃÛØíÉ æÇáãáÇÈÓ ÈÏÑÌÉ ÍÑÇÑÉ áÇ ÊÞá Úä 50ãú (130ÏÑÌÉ ÝåÑäåÇíÊ) æÊÌÝíÝåÇ Ýí ãÌÝÝ ÓÇÎä¡ æÃãÇ ÈÇáäÓÈÉ ááÚäÇÕÑ ÇáÊí áÇ íãßä ÛÓáåÇ Ýí ÇáÛÓÇáÉ ÝíäÕÍ Ãä ÊÚÒá Ýí ßíÓ ÈáÇÓÊíßí ãÛáÞ áãÏÉ ÇÓÈæÚ Úáì ÇáÃÞá¡ æåÐÇ ÅÌÑÇÁ ßÇÝ ÚÇÏÉ. ÊÑÌãÉ æÇÚÏÇÏ Ï.ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí ÇáãÕÏÑ: Lice and Scabies: Treatment Update American Family Physician Karen Gunning¡ PharmD; Bernadette Kiraly¡ MD; Karly Pippitt¡ MD DISCLOSURES Am Fam Physician. 2019;99(10):635-642. _________________________ ÝåÑÓ ãæÇÖíÚ ÇáÏßÊæÑ ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí
2014
http://tabib-web.eu - http://www.tabib-web.eu
