Google
 

أسفل

ÝÖá ÇáÍÖÇÑÉ ÇáÚÑÈíÉ ÇáÅÓáÇãíÉ Úáì ÇáÍÖÇÑÉ ÇáßæäíÉ ÇáÍÏíËÉ .....     áÞÇÍÇÊ ÇáßæÑæäÇ ÇáãÓÊÌÏ .....     ÇáãÞÇáÇÊ ÇáãäÔæÑÉ Úáì ãæÞÚ ØÈíÈ ÇáæÈ Úä ÇáßæÑæäÇ – æÈÇÁ ÇáßæÝíÏ 19 .....     ÇáÊÕÑÝ ÇáÓáíã ãÚ ãÑÖ ÇáßæÑæäÇ Ýí ÇáÍÇáÇÊ ÎÝíÝÉ ÇáÔÏÉ ÍÕÑÇð ÇáãÞÇáÉ ÑÞã 38 .....     ÃÓÈÇÈ æÝíÇÊ ÇáÃØÝÇá ÇáãÑÇÌÚíä ááÚíÇÏÇÊ Ýí ãÏíäÉ ÇááÇÐÞíÉ .....     ÚáÇÌ ÇáßæÑæäÇ ÈÇáßáæÑæßíä hydroxychloroquine .....     ÇáÃÚÑÇÖ ÇáÔÚÇÚíÉ áãÑÖ ÇáßæÝíÏ 19 – æÈÇÁ ÇáßæÑæäÇ .....     ßíÝ íÊßÇÑËÑ ÝíÑæÓ ÇáßæÑæäÇ .....     ÇáÎÕÇÆÕ ÇáÊí ÇãÊÇÒ ÈåÇ ÇáãÑÖì ÇáÐíä ãÇÊæÇ ÈÝíÑæÓ æÈÇÁ ÇáßæÝíÏ 19 - ßæÑæäÇ Ýí ÇíØÇáíÇ .....     æÈÇÁ ÇáßæÝíÏ 19¡ ÇáßæÑæäÇ. ÇÍÕÇÆíÇÊ ÇæÑÈíÉ æ ÚÇáãíÉ covid 19 / Corona virus .....     ÊÔÎíÕ ÇáÔÞíÞÉ æÇáæÞÇíÉ ãäåÇ .....     ÝæÇÆÏ ÑÚÇíÉ ÇáÃØÝÇá ÇáÎÏÌ æäÇÞÕí æÒä ÇáæáÇÏÉ ÈæÖÚíÉ ÇáßäÛ .....     ÇáÇãÑÇÖ ÇáãÚÏíÉ .....     Ýí Úíæä ÇáÞÑÇÁ .....     áÚÈÉ ÇáÛæáÝ Golf ÊØíá ÇáÍíÇÉ .....     ÕãÇãÉ ÇáÑÆÉ æ ÇáÍãá .....     ÓÑØÇä ÇáãÈíÖ .....     ÊæØÆÉ Ýí Úáã ÇáÓãæã .....     Lithopédion ãä ÚÌÇÆÈ ÇáØÈ .....     ØÑÞ æ ÇÓÇáíÈ ãäÚ ÇáÍãá .....     æÈÇÁ ÇáßÑíÈ grippe A(H1N1)2009 ÇáãÓãì ÓÇÈÞÇ ÇäÝáæäÒÇ ÇáÎäÇÒíÑ .....     ãÞÏãÉ Åáì ÇáãÔÇßá ÇáÌäÓíÉ ÚäÏ ÇáãÑÂÉ .....     ÇáÇáÊåÇÈÇÊ ÇáÊäÇÓáíÉ Ü ÇáÅÕÇÈÉ ÇáÎãÌíÉ ááÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÈÇáßÇÆäÇÊ ÇáÏÞíÞÉ .....     ÏÑÇÓÉ ÇäÊÔÇÑ ÇáØÝíáíÇÊ ÇáãÚæíÉ ÚäÏ ÇáÃØÝÇá .....     åá íãßä ááæáÇÏÉ ÈÇáãÌíÁ ÇáãÞÚÏí Ãä ÊÊã Úä ÇáØÑíÞ ÇáØÈíÚí¿ .....     åá íÝíÏ ÇáÚáÇÌ ÇáÌÑÇÍí áÏæÇáí ÇáÍÈá Çáãäæí¿ .....     ÇáÚÐÑíÉ æ ÛÔÇÁ ÇáÈßÇÑÉ .....     äÕÇÆÍ ááÃØÈÇÁ Íæá ÊÏÈíÑ ÍÇáÇÊ ÚÓÑÉ ÇäÊÕÇÈ ÇáÞÖíÈ .....     æÈÇÁ ÇáÇíÏÒ¡ ÍÞíÞÉ ÇáÇãÑ ÈÇáÈáÏÇä ÇáÚÑÈíÉ¡ ÎÕÇÆÕ ÇáãÑÖ¡ ØÑÞ ÇáÚÏæì¡ æÓÇÆá ÇáæÞÇíÉ .....     ÇáÞÐÝ ÇáãÈßÑ¡ ÇáãÊÚÉ ÇáÓÑíÚÉ .....     ãæÇÖíÚ Êåã ÇáÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ .....     ÕÝÍÉ ÎÇÕÉ ÊåÊã ÈãÔÇßá ÇáÍãá æ ÇáæáÇÏÉ æ ÊØæÑ ÇáÌäíä .....     ÇáÚÞÈæáÉ ÇáÊäÇÓáíÉ Herpes .....     ÇáØÈíÚí ÈÇáÌäÓÇäíÉ ÇáÅäÓÇäíÉ .....     ÊÚÑÝæÇ Úáì ÃäÝÓßã. ãÚáæãÇÊ ÚÇãÉ ØÈíÉ Úä ÌÓã ÇáÃäÓÇä .....     ÇááÞÇÍ ÖÏ ÓÑØÇä ÚäÞ ÇáÑÍã.. .....     ÓÑØÇä ÚäÞ ÇáÑÍã æ ÝíÑæÓ ÇáÈÇÈíáæãÇ ÇáÃäÓÇäíÉ HPV .....     ÇáãæÓæÚÉ ÇáãÕÛøÑÉ ááËÞÇÝÉ ÇáÌäÓíÉ æ Úáã ÇáÌäÓ ÇáØÈí sexologie .....        
 
 

 

ÇáãÞÏãÉ

 

ãÓÊÌÏÇÊ ØÈíÉ

 

ÇáÍãá æ ãÔÇßá ÇáæáÇÏÉ

 

ÕÍÉ ÚÇãÉ

 

ÇáÃãÑÇÖ ÇáäÓÇÆíÉ

 

ÃãÑÇÖ ÇáÃØÝÇá

 

ÃáíÉ ÇáæÙíÝÉ ÇáÌäÓíÉ æ ÊØæÑåÇ

 

ãÔÇßá ÌäÓíÉ Ü ÑÌÇá

 

ãÔÇßá ÌäÓíÉ Ü äÓÇÁ

 

ãæÇÖíÚ ááÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ

 

ãÔÇßá äÝÓíÉ ÌäÓíÉ

 

ÃÞáÇã ÍÑÉ

 

ÇáæáÇÏÉ

 

ãæÇäÚ ÇáÍãá

 

Ýí ÑËÇÁ ÇáÑÇÍáíä

 
 
 

من أجل حلول لمشاكلك الجنسية، اسأل متخصص.

 
 
 

دليل لمواقع تهمك على الشبكة.

 
 
 

 

 

 
 

ÕÍÉ ÚÇãÉ - (2) - ááÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ - ÕÝÍÉ ÃÎÊÕÇÕíÉ

 
 

 
 

ÇáÌÑÈ æÇáÞæÈÇÁ æÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ

 

ÇáÏßÊæÑ ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí

 

ÇáÌÑÈ æÇáÞæÈÇÁ æÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ

Scabies, Impetigo and acute glomerulonephritis


ÇáÏßÊæÑ ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí

ÇááÇÐÞíÉ -ãÞÇÈá ãÇáíÉ ÇááÇÐÞíÉ -ÓæÑíÉ

ÎáÇÕÉ ÇáÈÍË:

ÊÔÇåÏ ÍæÇÏË ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ Úáì Ôßá ÌÇÆÍÇÊ æåí Êáí ÚÇÏÉ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÅäÊÇä ÊäÝÓí Úáæí ÈÇáÚÞÏíÇÊ ÇáÍÇáÉ ááÏã ÈíÊÇ ãä ÇáÓáÇáÉM ÇáãÓÈÈÉ áÅáÊåÇÈ ÇáßáíÉ. ÅáÇ ÃäåÇ ÞÏ ÊÍÏË ÚÞÈ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÌÇÆÍÇÊ ÊÞíÍ ÇáÌáÏ ÈÇáÚÞÏíÇÊ Ãæ ÇáÞæÈÇÁ Ãæ ÇáÅÕÇÈÉ ÈåÇãÉ ÇáÌÑÈ.

Summary :

AGN occurs epidemically , As aresult of URI caused by Nephritogenic M-strain of beta haemolytic streptococci .It may also occurs as aresult of epidemic streptococcal pyoderma, or Scabies.


ÇáÌÑÈ æÇáÞæÈÇÁ æÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ

(( ãäÐ Ãä ÇßÊÔÝÊ ÇáÚÞÏíÇÊ ãä ÞÈá ÇáÌÑÇÍ ÇáäãÓÇæí ÊíæÏæÑ ÈíááÑæËTheodor Billroth ãäÐ ÃßËÑ ãä ãÇÆÉ ÚÇã ãÖÊ¡ ËÈÊ ÃäåÇ ãÌãæÚÉ ÌÑÇËíã ÐÇÊ ÃåãíÉ ØÈíÉ ææÈÇÆíÉ ßÈíÑÉ . æÅÐÇ ãÇ ÕäÝÊ ÅÚãÇÏÇ Úáì ããíÒÇÊ äãæåÇ Úáì ÃæÓÇØ ÒÑÚ ÏãæíÉ ( ÍÇáÉ ááÏã ÃáÝÇ- æÈíÊÇ-æÛÇãÇ ) . ÃãñÇ ÅÐÇ ÕäÝÊ ÅÚÊãÇÏÇ Úáì ÎáÇÕÉ ÇáãÓÊÖÏ ÇáãÃÎæÐ ãä ÌÏÇÑåÇ ÇáÎáæí ÇáäæÚí ÝÅäñ Lancefield ÇÓÊØÇÚ Ãä íãíÒ 21 ãÌãæÚÉ ãÕáíÉ Úáì ÇáÃÞá (A-T) 21 Sero group . ÚáÇæÉ Úáì ÚáÇÞÉ ÇáãÌãæÚÉ ÈÇáÈäíÉ ÇáãÓÊÖÏíÉ ááÌÏÇÑ ÇáÎáæí ááÚÞÏíÇÊ( ßÇÑÈæ åíÏÑÇÊ , Peptidoglycanes ,M-T- R Proteins , æÃÎÑíÇÊ ) æåí ãÓÆæáÉ Úä ÇáÍÇáÇÊ ÇáãÓÊÖÏíÉ Antigenetic æÇáÅãÑÇÖíÉ Pathogenetic . ßãÇ Ãäñ ÈÚÖ ÃäæÇÚ ÇáÚÞÏíÇÊ ÊÝÑÒ ÐíÝÇäÇÊ ÎÇÑÌíÉ (ÓÊÑÈÊæáíÒíä , åíÇáæÑæäíÏÇÒ, Bacteriocines ,Erythrogenic toxins) .

æåäÇáß ÇåÊãÇã ßÈíÑ ÈÇáÃÎãÇÌ ÇáäÇÌãÉ Úä ÇáÚÞÏíÇÊ A (ÇáÊåÇÈ ÈáÚæã , ÞæÈÇÁ , ÍãÑÉ Erysipel , Íãì ÞÑãÒíÉ Scarletin fever).

åÐÇ æíÚÊÈÑ ÇáßÇÆä ÇáÈÔÑí ÇáÎÒÇä ÇáÃßËÑ ÃåãíÉ ááÚÞÏíÇÊ ÅÐ Åäñ ÍæÇáí 20% ãä ÇáÓßÇä áÏíåã ÚÞÏíÇÊA Ýí ÃÌåÒÊåã ÇáÊäÝÓíÉ ÇáÚáæíÉ )) (3) .

íÍÏË ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ (AGN) ÚÇÏÉ Úáì Ôßá ÌÇÆÍÇÊ , æåæ íáí ÚÇÏÉ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇäÊÇä ÊäÝÓí Úáæí ÈÇáÚÞÏíÇÊ ÇáÍÇáÉ ááÏã ÈíÊÇ ãä ÇáÓáÇáÉ M ÇáãÓÈÈÉ áÅáÊåÇÈ ÇáßáíÉ ,Nephritogenic M-strain of beta haemolytic streptococci , æÞÏ íáí ÃíÖÇ ÌÇÆÍÇÊ ÊÞíÍ ÇáÌáÏ ÈÇáÚÞÏíÇÊ Epidemic streptococcal pyoderma , æÇáÊí ÛÇáÈÇ ãÇ ÊÊÑÇÝÞ ãÚ ÇáÅÒÏíÇÏ ÇáÓÑíÚ ÇáãÝÇÌíÁ Ýí ÊæØä ÏÇÁ ÇáÌÑÈ Upsurge of endemic scabies , æåí ÍÇáÉ ÔÇÆÚÉ áÏÑÌÉ Ãäñ æÇÝÏÇÊ ÊÞíÍ ÇáÌáÏ ÇáãÊÑÇÝÞÉ ãÚAGN ÊÈÞì ãÓÊãÑÉ ÇáÍÏæË .

(( ÝÝí ßÇäæä ÇáÃæá ãä ÚÇã 1984 ÇäÊÔÑ ÊÞíÍ ÇáÌáÏ Pyoderma Èíä ÎãÓÉ ãä áÇÚÈí ÝÑíÞ ÇáÑÌÈí Rugby ÇáÊÇÈÚ áãÔÝì ÇáÞÏíÓ ÊæãÇÓ , æßÇä ÇáÚÇãá ÇáããÑÖ ÇáãÓÈÈ ÇáÚÞÏíÇÊ ÇáãÞíÍÉ Streptococcus pyogenes , æÞÏ ÊÚÑÖ ÇááÇÚÈæä ááÅÕÇÈÉ ÎáÇá áÚÈåã ãÚ ÝÑíÞ íÚÇäí ÃÚÖÇÄå ãä ÅÕÇÈÊåã ÈÇáÞæÈÇÁ , ããÇ ÃÏì áÅäÊÞÇá ÇáÅÕÇÈÉ Åáíåã ÈÚÏ ÇÓÈæÚ , ßãÇ ÃÕíÈÊ ÝÊÇÊÇä ÕÏíÞÊÇä ááÇÚÈíä ãÕÇÈíä ÈÚÏ ÔåÑ ãä ÇáÍÇÏËÉ , æßÇäÊ ÇáÓáÇáÉ ÇáãÓÈÈÉ (M-type 45) ãÞÇæãÉ ááÊÑÇÓíßáíä ÃÏÊ áÅÍÏÇË ÇáÊåÇÈ ãáÍÞÇÊ ÚäÏ ÅÍÏì ÇáÝÊÇÊíä æÅáì ÇáÊåÇÈ ßÈÈ æßáíÉ ÍÇÏ ÚäÏ ÃÍÏ áÇÚÈí ÇáÑÌÈí. æáã íÊã ßÔÝ Ãí ÅÕÇÈÉ ÊÍÊ ÓÑíÑíÉ ÚäÏ ËãÇäíÉ ãÑÖì ãÕÇÈíä ÈÊÞíÍ ÇáÌáÏ. æÈÇÓÊÞÕÇÁ ÝÑíÞ ãÔÝì ÇáÞÏíÓ ÊæãÇÓ Êã ÇßÊÔÇÝ ÃÑÈÚ ÍÇáÇÊ ÃÎÑì ãä ÎãÌ ÌáÏí ÛíÑ ÚÞÏí ãÊÑÇÝÞ ãÚ ÇäÊÔÇÑ ÚÞÏíÇÊ ãÐåÈÉ )).(4).

æÚáì ÇáÑÛã ãä ßæä ÇáÌÑÈ ãäåß ÅÞÊÕÇÏíÇ ááãÌÊãÚÇÊ ÇáãÊÎáÝÉ ÅáÇñ Ãäñå ÛíÑ ããíÊ ÈÍÏ ÐÇÊå . ÃãõÇ ÈÇáäÓÈÉ ááAGN ÇáÊÇáí áÊÞíÍ ÇáÌáÏ ÈÇáÚÞÏíÇÊ ÝÅäñ ÎØæÑÊå ÚÇáíÉ æÇáæÝíÇÊ ÇáäÇÌãÉ Úäå ÑÛã ÞáÊåÇ ÅáÇñ ÃäñåÇ ãåãÉ , ããÇ íÒíÏ ãä ÃåãíÉ ÇáÓíØÑÉ Úáì ÏÇÁ ÇáÌÑÈ Ýí ãËá åÐå ÇáãÌÊãÚÇÊ .

ßãÇ ÊÔÇåÏ ÍæÇÏË ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ ÇáÊÇáí ááÚÞÏíÇÊ (( Úáì Ôßá ÃæÈÆÉ ÚÞÈ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÞæÈÇÁ ßãÇ ÍÏË Ýí ÂáÇÓßÇ AlaskaÈíä ÚÇãí 1975-1977ã ÍíË ÇÍÊÇÌ 50 ØÝáÇ ááÅÓÊÔÝÇÁ ÈíäãÇ ÊãÊ ãÚÇáÌÉ 25 ØÝáÇ ÂÎÑ Ýí ÈíæÊåã , æÞÏ ËÈÊ æÌæÏ ÎãÌ ÌáÏí ÍÏíË ÚäÏ 67% ãä åÄáÇÁ ÇáãÑÖì Çá75 æÞÏ ÛáÈ Úáì ÇáÚÞÏíÇÊ ÇáãÚÒæáÉ ÇáäãØ ÇáãÕáí(49-14) æÇá(NT-14) .æÝí ÞÑì ÇáãäÇØÞ ÇáãæÈæÁÉ ßÇä 15% ãä ÇáÃØÝÇá ãÕÇÈíä ÈÇáÞæÈÇÁ ßãÇ Ãäñ ÃßËÑ ãä 60% ãä ÇáÂÝÇÊ ÇáÊí ÃÌÑí ÚáíåÇ ÇáÒÑÚ ÇáÌÑËæãí ßÇäÊ ÅíÌÇÈíÉ ááÚÞÏíÇÊ ãÌãæÚÉA .ßãÇ ßÇäÊ äÓÈÉ ÇáÞæÈÇÁ Ýí ÇáãäÇØÞ ÇáãæÈæÁÉ ãÔÇÈåÉ áÊáß Ýí ÇáãäÇØÞ ÛíÑ ÇáãæÈæÁÉ )). (1).

(( æÝí ÇáãäØÞÉ ÇáÔÑÞíÉ ááÎÏãÉ ÇáÕÍíÉ Ýí ÓÇäÊíÇÛæSantiago Ýí ÇáÊÔíáí ÓÌáÊ ÍæÇÏË ÅÕÇÈÉ ÈÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ ÇáÊÇáí ááÚÞÏíÇÊ (PSAGN)Poststreptococcal acute glomerulonephritis Èíä ÚÇãí 1984-1987ã æßÇäÊ åÐå ÇáÅÕÇÈÇÊ ãÓÈæÞÉ ÈÎãÌ ÌáÏí ÈÇáÚÞÏíÇÊ (S S I) Streptococcal skin infection Ýí 60% ãä ÇáÍÇáÇÊ . ßãÇ áæÍÙ Ýí äÝÓ ÇáæÞÊ ÇÒÏíÇÏÇ Ýí äÓÈÉ ÚÒá ÇáÚÞÏíÇÊ ÇáÍÇáÉ ááÏã ÈíÊÇ ãÌãæÚÉA (GABHS) Group A beta haemolytic streptococci ãä ãäÔà ÌáÏí ãÚ ÇäÊÔÇÑ ÚÇáí áÃÖÏÇÏ AntiDnase B(ADB ) ÚäÏ Úãæã ÇáÓßÇä ããÇ íÚÊÈÑ ÎÒÇäÇ åÇãÇ ááGABHS Ýí ÇáÌáÏ Ýí ÇáãÌÊãÚ . æÛÇáÈÇ ãÇßÇäÊ åÐå ÇáÅÕÇÈÇÊ ËÇäæíÉ ááÅÕÇÈÉ ÈÇáÌÑÈ )) (6) .

(( æÝí ãÏÑÇÓ Ýí ÇáåäÏ Êã ÞÈæá 864 ØÝáÇ Ýí ãÚåÏ ÕÍÉ ÇáÃØÝÇá ÈÓÈÈ ÅÕÇÈÊåã ÈÇáÊåÇÈ ßÈÈ æßáíÉ ÍÇÏ ÊÇáí ááÚÞÏíÇÊ (APSGN) æÐáß ÎáÇá ÇáÝÊÑÉ ãä ß2 1981ã-ß2 1983ã, æßÇäÊ ãÚÙã ÇáÍÇáÇÊ ÊÇáíÉ ááÎãÌ ÈÇáÌÑÈ Ãæ ÇáÞæÈÇÁ . Êã ÇÓÊÞÕÇÁ 135ØÝáÇ æÊãÊ ãÊÇÈÚÊåã áÝÊÑÉ(1-2) ÓäÉ æßÇä ÅäÐÇÑ ÇáãÑÖ ÑÇÆÚÇ ÚäÏ åÄáÇÁ ÇáÃØÝÇá ÍíË áã íÍÏË áÏì Ãí ãäåã ÎáÇá ÝÊÑÉ ÇáãÊÇÈÚÉ áãÏÉ ÓäÊíä áÇÈíáÉ ÈÑæÊíäíÉ æáÇÝÑØ ÊæÊÑ .

Êã ÚÒá ÇáÚÞÏíÇÊ ÇáÍÇáÉ ááÏã ÈíÊÇ ãÌãæÚÉA (BHS) Ýí 13.4% ãä ÇáãÑÖì æ11.25% ãä ÎãÌ ÌáÏ ÇáÔæÇåÏ Control , æÞÏ Êã ÇáÊÚÑÝ Úáì ËãÇäíÉ ÃäãÇØ T ãÎÊáÝÉ ÚäÏ ÇáãÑÖì æ6 ÃäãÇØT Ýí ÍÇáÇÊ ÊÞíÍ ÇáÌáÏ .

ßá ÇáãÑÖì æ87% ãä ÎãÌ ÌáÏ ÇáÔæÇåÏcontrol ßÇä ÚíÇÑ Çáanti-Dnase B ãÑÊÝÚ áÏíåã ÈíäãÇ áã íÑÊÝÚ ÚíÇÑ ÇáA S O ÈÔßá ãåã )) (8).

æÞÏ ÊÊßÑÑ ÍæÇÏË ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÚäÏ äÝÓ ÇáÔÎÕ ÇáãÕÇÈ ÈÊßÑÇÑ ÅÕÇÈÊå ÈÇáÞæÈÇÁ ßãÇ ÍÏË ãÚ (( ØÝá ÃÈíÖ ÃÕíÈ ÈÃÚÑÇÖ ÇáÊåÇÈ ßÈÈ æßáíÉ ÍÇÏ äÇßÓ ËáÇË ãÑÇÊ ÈÃÚãÇÑ 7æ12æ17ÓäÉ æßÇäÊ åÐå ÇáÃÚÑÇÖ ãÓÈæÞÉ ÈÇáÞæÈÇÁ Impetigo æíáíåÇ ÔÝÇÁ ÓÑíÑí æãÎÈÑí ÌíÏ . æÞÏ ÃÙåÑÊ ÎÒÚÉ ÇáßáíÉ ÇáãÌÑÇÉ ÎáÇá ÇáÃÚÑÇÖ ÇáÍÇÏÉ æßÐáß ÃÙåÑÊ ÇáÏÑÇÓÇÊ ÇáãÌÑÇÉ ÈÇáãÌåÑ ÇáÖæÆí Light æÇáÅáßÊÑæäí æÇáÊÃáÞ ÇáãäÇÚí Immunofluorescence ÊØÇÈÞ ÇáÂÝÇÊ ãÚ ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ ÝÞØ , æÈÚÏ ÃÑÈÚÉ ÇÔåÑ ãä ÇáãÑÉ ÇáËÇáËÉ ÇáÊí ÃÕíÈ ÈåÇ ÇáãÑíÖ ÃÌÑííÊ ÎÒÚÉ ÌÏíÏÉ ÝÃÈÏÊ ÂÝÇÊ ÊäÓÌã ÝÞØ ãÚ ãÑÇÍá åãæÏSubsiding stages áÅáÊåÇÈ ßÈÈ æßáíÉ ÍÇÏ )) (5) .

ßãÇ ÓÌáÊ ÍÇáÉ á(( ØÝáÉ áåÇ ãä ÇáÚãÑ 4 ÓäæÇÊ ÃÕíÈÊ ãÑÊíä ÈÃÚÑÇÖ ÇáÊåÇÈ ßÈÈ æßáíÉ ÍÇÏ ãÚ ÔÝÇÁ Ôßáí æÓÑíÑí Èíä ÇáãÑÊíä , æÞÏ ÓÈÞÊ ßáÊÇ ÇáÍÇáÊíä ÈÇáÞæÈÇÁ ))(2) .

íÚÊÈÑ ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ(AGN) ÊÝÇÚá ãäÇÚí ãÊÃÎÑdelayed immunological reaction íÍÏË ÈÚÏ ãÑæÑ (2-3) ÃÓÇÈíÚ ãä ÇáÅÕÇÈÉ ÈÎãÌ ÍÇÏ ÈÇáÓáÇáÉ ÇáãÓÈÈÉ áÅáÊåÇÈ ÇáßáíÉ áLancefield ãÌãæÚÉA ãä ÇáÚÞÏíÇÊ ÇáÍÇáÉ ááÏã ÈíÊÇBeta haemolytic streptococci(BHS) , ÊÓÈÈ åÐå ÇáãÌãæÚÉ ãä ÇáÌÑÇËíã ÎãÌ ÈáÚæã Ýí ÇáãäÇØÞ ÐÇÊ ÇáÌæ ÇáãÚÊÏá temperate climates Úáì Ôßá ÍÏæË ÝÕáí ÎáÇá ÃÔåÑ ÇáÔÊÇÁ , æÞÏ ÊÓÈÈ ÇáÌÇÆÍÉ ÊÞÔÑ Ýí ÇáÃíÏí æÇáÃÞÏÇã ÔÈíå ÈÇáÍãì ÇáÞÑãÒíÉ ßãÇ ÍÏË Ýí ÌÇÆÍÉ Trinada ÚÇã 1958ã .

ÊÚÊÈÑ ÇáÚÞÏíÇÊ ÇáÓÈÈ ÇáÑÆíÓí áÊÞíÍ ÇáÌáÏ Ýí ÇáÈáÏÇä ÇáãÏÇÑíÉ æÊÍÊ ÇáãÏÇÑíÉ , ßãÇ áæÍÙ ÊÑÇÝÞ ÊÞíÍ ÇáÌáÏ ãÚ ÇáÌÑÈ ÇáãÓÊæØä .

æÚáì ÇáÑÛã ãä ÇäÊÔÇÑ ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ Ýí ãÎÊáÝ ÃäÍÇÁ ÇáÚÇáã ÅáÇñ Ãäñå ÃßËÑ ÔíæÚÇ Ýí ÇáãäÇØÞ ÇáÏÇÝÆÉWarm climates , íÕíÈ ßáÇ ÇáÌäÓíä ÈäÝÓ ÇáäÓÈÉ ßãÇ áÇíæÌÏ ÅÎÊáÇÝÇÊ ÚÑÞíÉ racial difference Ýí ÇáÅÕÇÈÉ Èå , æåæ íÕíÈ ÌãíÚ ÇáÃÚãÇÑ ãä (1-50) ÓäÉ ÅáÇñ Ãäñ ãÊæÓØ Óä ÇáÅÕÇÈÉ åæ 8.5 ÓäÉ.

ÇáÌÏæá ÇáÊÇáí ÑÞã (1) íÈÏí ÇáãÙÇåÑ ÇáÑÆíÓíÉ áÅáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ

Princepal features of AGN

ÌÏæá ÑÞã (1 )

ãÙÇåÑ ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏFeatures of AGN

ãÎÈÑíÇ

ÈíáÉ ÏãæíÉ
ÈíáÉ ÇáÈæãíä

ÇáÝÍÕ ÇáãÌåÑí ááÈæá:
ßÑíÇÊ ÍãÑ Ãæ ÈíÖ,
ÇÓØæÇäÇÊ ÎáæíÉ,
ÇÓØæÇäÇÊ ÏãæíÉ,
ÇÑÊÝÇÚ ãÓÊæì ÇáÈæáÉ ÇáÏãæíÉ
,ÇÑÊÝÇÚ ãÚÇíÑÇÊASO æÇáanti-DnaseB .

ÇáÊÈÏáÇÊ ÇáÊÔÑíÍíÉ áAGN Ýí ÇáÎÒÚÉ ÇáßáæíÉ

ÓÑíÑíÇ:

ÈíáÉ ÏãæíÉ

ÔÍ Èæá

æÐãÉ( ÃÌÝÇä,æÌå,ÃÞÏÇã,ÚÞÈíä æÞÏ Êßæä ãÚããÉ ).

ÝÑØ ÊæÊÑ ÔÑíÇäí ,æÚÇÏÉ ãÚÊÏá ÃãÇ ÅÐÇ ßÇä ÔÏíÏÇ ÝÞÏ íÓÈÈ æÐãÉ ÍáíãÉ ÚÕÈ ÈÕÑí, æÅÚÊáÇá ÏãÇÛ.

ÞÕæÑ ÞáÈ ÇÍÊÞÇäí ÅÐÇ ßÇä ÍÈÓ ÇáÓæÇÆá ÔÏíÏÇ .

ßá ÌÇÆÍÇÊ ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ ÇáãÑÊÈØÉ ÈÊÞíÍ ÇáÌáÏ æÇáÌÑÈ ÊÓÈÞ ÚÇÏÉ ÈÅÒÏíÇÏ äÓÈÉ ÍæÇÏË ÇáÌÑÈ .


íäÊÔÑ ÇáÌÑÈ ÚÇÏÉ Ýí ÇáãÌÊãÚÇÊ ÇáÝÞíÑÉ æÇáãßÊÙÉ ÈÇáÓßÇä ÇáÐíä ÊäÞÕåã ÇáÊÓåíáÇÊ ÇáÕÍíÉ .

íÞÏÑ ÚÏÏ ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÌÑÈ ÇáÝÚÇá Ýí ÇáÚÇáã Ýí Ãí æÞÊ ãä ÇáÃæÞÇÊ ÈÍÏæÏ 300 ãáíæä ÔÎÕ ,ÃãÇ ÊÔÎíÕ ÇáÌÑÈ ÝíÚÊãÏ Úáì ÇáãÙÇåÑ ÇáãæÕæÝÉ Ýí ÇáÌÏæá ÇáÊÇáí ÑÞã (2) .



ãÙÇåÑ ÇáÌÑÈ Features of scabies

1- ÍßÉ ãÚãÉ ÇÔÏåÇ áíáÇ generalised itch , worse at night.

2-ÇáÃËáÇã ÇáãÔÎÕÉ ááÌÑÈ ÊÔÇåÏ ÚÇÏÉ Úáì ÇáÃÕÇÈÚ æÎÇÕÉ Úáì ÇáÌæÇäÈ æÈíä ËäíÇÊ ÇáÃÕÇÈÚ , æÚäÏ ÇáÃØÝÇá Úáì ÇáÑÇÍÊíä æÇáÃÎãÕíä æÍæá ÇáÚÞÈíä æÍæÇÝ ÇáÃÞÏÇã , æÃßËÑ ÔíæÚÇÚáì ÇáæÌå ÇáÑÇÍí ááãÚÕã . ßãÇ íãßä ááÃËáÇã Ãä ÊÔÇåÏ Úáì ÇáßæÚíä æÇáËäíÇÊ ÇáÅÈØíÉ , æÚäÏ ÇáÈÇáÛíä ÇáÐßæÑ Úáì ÇáÞÖíÈ. æåí áÇÊÔÇåÏ ãØáÞÇ Úáì ÇáÑÃÓ Ãæ ÇáÚäÞ ÈÇÓÊËäÇÁ ãÔÇåÏÊåÇ ÃÍíÇäÇ ÚäÏ ÇáÑÖÚ.

3-ØÝÍ ÍØÇØí ÍÇß scratched papular eruptions íÕíÈ ÇáÃÕÇÈÚ æÇáãÚÕãíä æÇáÓÇÚÏíä æÇáæÌå ÇáÃãÇãí ááÌÐÚ æÇáÑÏÝíä Buttock æÇáÃØÑÇÝ ÇáÓÝáíÉ æÞÏ Êßæä ÞáíáÉ Ãæ ÛÒíÑÉ, æåí ÇäÏÝÇÚÇÊ ÝÑØ ÊÍÓÓ .

4-ÇáÎãÌ ÇáËÇäæí ÇáãÓÈÈ áÊÞíÍ ÇáÌáÏ ãÔÇåÏ ÚÇÏÉ ÚäÏ ÇáÃØÝÇá .

5-ÞÕÉ ÚÇÆáíÉ áÍßÉ áíáíÉ Ãæ áÌÑÈ ÕÑíÍ Frank Scabies .

--------------------------------------------------

áÇÊÔÎÕ Ãæ ÊÚÇáÌ ÇáãÑíÖ Úáì Ãäñå ãÕÇÈ ÈÇáÌÑÈ ÇÚÊãÇÏÇ Úáì ÈÑåÇä äÇÞÕ ßæÌæÏ ÇáÍßÉ ÝÞØ Ïæä ÈÞíÉ ÇáãÙÇåÑ ÇáÃÎÑì .æÍíË Ãä ÊÑÇÝÞ ÔíæÚ ÇáÌÑÈ ãÚ ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáíÉ ÇáÍÇÏ , áÐáß ßÇä ãä ÇáÍßãÉ ÊÍÑí ÈíáÉ ÇáÃáÈæãíä Ãæ ÇáÈíáÉ ÇáÏãæíÉ ÚäÏ ßá ãÑÖì ÇáÌÑÈ .

ßãÇ íÌÈ ÅÌÑÇÁ ÝÍÕ ÌÑËæãí ááÈËÑÇÊ æÇáÞÔæÑ æÇáÌáÏ ÇáÓáíã æãÓÍÇÊ ãä ÇáÈáÚæã æÇáÃäÝ ááãÑÖì ÇáãÕÇÈíä ÈÊÞíÍ ÇáÌáÏ æáÅÞÑÈÇÆåã .


ÇáÊÏÈíÑManagement :

ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÈ æÇáßáÈÉ ÇáÍÇÏ: ÇáÑÇÍÉ ÇáÊÇãÉ Ýí ÇáÝÑÇÔ áßá ÇáãÑÖì ÈÇÓÊËäÇÁ ÇáÍÇáÇÊ ÇáÎÝíÝÉ , ãÚ ãÑÇÞÈÉ ÇáÊæÊÑ ÇáÔÑíÇäí ææÙÇÆÝ ÇáßáíÉ , æÇáÔÐæÐÇÊ ÇáÈæáíÉ ÇáÃÎÑì.æÝí ÍÇá æÌæÏ Azotaemia íÌÈ ÊØÈíÞ ÍãíÉ äÇÞÕÉ ÇáÈÑæÊíä .

ÃãñÇ Ýí ÍÇá æÌæÏ ÝÑØ ÊæÊÑ ÔÑíÇäí ææÐãÇÊ ÞÏ íÝíÏ ÅäÞÇÕ ÇáÓæÇÆá æÊØÈíÞ ÇáãÏÑÇÊ ÅÖÇÝÉ ááÚáÇÌÇÊ ÇáÚÑÖíÉ ÈÍÓÈ ÇáÍÇáÉ .

íÓÊØÈ ÅÚØÇÁ ÇáÓÊíÑæÆíÏÇÊ ÇáÞÔÑíÉ Ýí ÇáãÑÇÍá ÇáÈÇßÑÉ ááÍÇáÇÊ ÇáÔÏíÏÉ.

ÇáÔÝÇÁ ÚÇÏÉ åæ ÇáÞÇÚÏÉ ÑÛã Ãäñå ÞÏ íÊØáÈ ÈÖÚÉ ÇÔåÑ .

ÊÞíÍ ÇáÌáÏPyoderma : Åäñ ÝæÚÉ ÇáÎãÌ ÈÇáÚÞÏíÇÊ ÇáÍÇáÉ ááÏã ÈíÊÇBHS ÊÊØáÈ ÇáãÚÇáÌÉ È Benzylpenicilln Úä ØÑíÞ ÇáÍÞä Ãæ Çáphenoxymethylpenicillin ÝãæíÇ ÈÇáÌÑÚÇÊ ÇáãäÇÓÈÉ .

ÃãñÇ ÅÐÇ ÍÏË ÇáÊåÇÈ ßÈÈ æßáíÉ ÍÇÏAGN ÝÅäñ ÇáÈäÓíááíä áÇíÚæÏ ÈÐí ÝÇÆÏÉ , ÅáÇñ Ãäñ Reinstein ÃËÈÊ ÏæÑå ÇáæÞÇÆí ÚäÏãÇ áÇÍÙ ÇáåÈæØ ÇáÏÑÇãÇÊíßí Ýí äÓÈÉ ÍÏæË ÇáAGN Ýí ÇáRed Lake ÈÚÏ ÊØÈíÞ ÇáãÚÇáÌÉ ÇáÌãÇÚíÉ Mass treatment áãÏÉ ÇÓÈæÚíä ááÓßÇä Ðæí ÇáãÎÇØÑ ÇáÚÇáíÉ at risk .

ÇáÌÑÈScabies :íÓÊÌíÈ ÇáÎãÌ ÈÇáÚÞÏíÇÊ ÝÞØ ÈÔßá ãÄÞÊ temporarilly , ãÇáã ÊÊã ãÚÇáÌÉ ÇáÌÑÈ ÈäÝÓ ÇáæÞÊ .

Åäñ ãÈÇÏíÁ ãÚÇáÌÉ ÇáÌÑÈ ãÐßæÑÉ Ýí ÇáÌÏæá ÇáÊÇáí ÑÞã (3) :

ãÚÇáÌÉ ãÑÖì ÇáÌÑÈ

1- ÇÎÊÑ ÇáÏæÇÁ ÇáãäÇÓÈ ,íäÕÍ ÈãÑåã ßÈÑíÊí 10% æ 2.5% ááÑÖÚ

2- ÕÝ ßãíÉ ãÍÏÏÉ(100Û ááÈÇáÛ).

3- ÊÌäÈ ÇáãÚÇáÌÉ ÇáãÝÑØÉ .

4- ÚÇáÌ ßÇãá ÇáÌÓã ãä ÇáÑÞÈÉ ÍÊì ÇáÃÕÇÈÚ ( íÖÇÝ áåÇ ÇáÑÃÓ æÇáÚäÞ ÚäÏ ÇáÑÖÚ ).

5- ÚÇáÌ ßá ÃÝÑÇÏ ÇáÃÓÑÉ ÈÂä æÇÍÏ .

6- ÚÇáÌ ßá ÇáÃÝÑÇÏ ÇáÐíä åã Úáì ÊãÇÓ ãÚ ÇáãÑíÖ .

7- ÇÚØ ÊÚáíãÇÊß ãßÊæÈÉ æÔÝÇåíÉ .

8- ÊÇÈÚ ÇáãÑíÖ ÈÚÏ ÇÓÈæÚ æÃÑÈÚÉ ÇÓÇÈíÚ .

9- ÛÓá ÇáËíÇÈ ÇáÏÇÎáíÉ æÃÛØíÉ ÇáÝÑÔ ÈÚÏ ÇáÚáÇÌ .

10-ÚÇáÌ ÊÞíÍ ÇáÌáÏ ÈÇáÈäÓíááíä ÌåÇÒíÇ ÈäÝÓ ÇáæÞÊ .

--------------------------------------------------

ÇáÊÃßíÏ Úáì ÔÑÍ ØÑíÞÉ ÇáÚáÇÌ ÔÝåíÇ æßÊÇÈÉ ááãÓÆæá Úä ÇáÚÇÆáÉ æÚä ÊØÈíÞ ÇáÚáÇÌ æÚáì ÇáÑÛã ãä Ãä ÊØÈíÞ ÇáÚáÇÌ ÝÑÏíÇ ÃãÑ Óåá ÅáÇñ Ãäñ ÇáÊÏÈíÑ ÇáÌãæÚí ááãÕÇÈíä íæÇÌå ÕÚæÈÇÊ Ýí ÇáÊØÈíÞ æÇáãÊÇÈÚÉ .

æãä åäÇ äÌÏ ÖÑæÑÉ ÇáÓíØÑÉ ÚáìÇáÌÑÈ æÚáÇÌå áÞØÚ ÇáÓáÓáÉ ÇáæÈÇÆíÉ , æÅäñ æÞÇíÉ ÇáÃÔÎÇÕ ÇáÐíä åã Úáì ÊãÇÓ ãäÒáí ÈÇá Benzathin penicillin ãÓÊØÈ ÈÓÈÈ ÇáäÓÈÉ ÇáÖÆíáÉ ááåÌãÇÊ ÇáËÇäæíÉ ÇáãáÇÍÙÉ ÚäÏ ÇáãæÖæÚíä Úáì ÇáæÞÇíÉ ãÞÇÈá ÇáãÌãæÚÇÊ ÛíÑ ÇáãÍãíÉ .

ßãÇ íäÕÍ ÈÊØÈíÞ ÇáãØåÑÇÊ ÇáÌáÏíÉ ÝæÞ ÃãÇßä ÇáÑÖæÖ ÇÇáÌáÏíÉ ÚÞÈ ÇáÊÚÑÖ áåÇ .


ÇáÏÑÇÓÉ ÇáÚãáíÉ

ÊÖãäÊ ÇáÏÑÇÓÉ ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä ÑÇÌÚæÇ ÇáÚíÇÏÉ áÅÕÇÈÊåã ÈÇáÞæíÇÁ Ãæ È ÝÇÊ ÌáÏíÉ ãÊÞæÈÆÉ ÈãÇ ÝíåÇ ÇáÌÑÈ ÇáãÊÞæÈíÁ æÇáÂÝÇÊ ÇáÌáÏíÉ ÇáãÊÞíÍÉ , æÇáÐíä ÇÓÊãÑæÇ ÈãÑÇÌÚÉ ÇáÚíÇÏÉ ÍÊì ÊÇÑíÎ ÅÚÏÇÏ åÐÇ ÇáÈÍË27/5/1997ã .

æÞÏ ÛØÊ ÇáÏÑÇÓÉ ÇáÍÇáÇÊ ÇáÊí ÑÇÌÚÊ ÇáÚíÇÏÉ Ýí ÇáÝÊÑÉ Èíä 25/9/1994ã æáÛÇíÉ 4/2/1996ã , ÍíË ÈáÛ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ ÇáãÑÇÌÚÉ 25 ÍÇáÉ ÊãÊ ãÊÇÈÚÊåÇ ÈÔßá ÌíÏ ÓÑíÑíÇ æãÎÈÑíÇ , ÈíäãÇ ÇÓÞØÊ ÇáÍÇáÇÊ ÇáÊí áã ÊáÊÒã ÈÇáãÊÇÈÚÉ æÇáÊí áã ÊÑÇÌÚ ÍÊì ÊÇÑíÎ ÅÚÏÇÏ åÐÇ ÇáÈÍË .

ÊæÒÚ ÇáÍÇáÇÊ ÈÍÓÈ ÇáÌäÓ :

íÈíä ÇáÌÏæá ÇáÊÇáí ÊæÒÚ ÇáÍÇáÇÊ ÈÍÓÈ ÇáÌäÓ :

ÇáÌäÓ
ÐßÑ: ÇáÚÏÏ 14 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 56%
ÃäËì: ÇáÚÏÏ 11 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 44%

íáÇÍÙ æÌæÏ ÑÌÍÇä ÎÝíÝ ááÐßæÑ Úáì ÇáÅäÇË .

ÇáÓä ÚäÏ ÇáÅÕÇÈÉ :

ÇáÚãÑ

Ïæä ÇáÓäÉ ÇáÃæáì ãä ÇáÚãÑ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 3 ÇáäÓÈÉ ÇáãÄíÉ 12

ÎáÇá ÇáÓäÉ ÇáËÇäíÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 8 ÇáäÓÈÉ ÇáãÄíÉ 32


ÎáÇá ÇáÓäÉ ÇáËÇáËÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 4 ÇáäÓÈÉ ÇáãÄíÉ 16


ÎáÇá ÇáÓäÉ ÇáÑÇÈÚÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 3 ÇáäÓÈÉ ÇáãÄíÉ 12


ÎáÇá ÇáÓäÉ ÇáÎÇãÓÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 2 ÇáäÓÈÉ ÇáãÄíÉ 8


ÎáÇá ÇáÓäÉ ÇáÓÇÏÓÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 3 ÇáäÓÈÉ ÇáãÄíÉ 12


ÝæÞ ÓÊ ÓäæÇÊ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 2 ÇáäÓÈÉ ÇáãÄíÉ 8


ÇáãÌãæÚ 25 ÇáäÓÈÉ 100%

--------------------------------------

ãä ÇáÌÏæá ÃÚáÇå äÌÏ Ãä ÐÑæÉ ÇáÍÏæË ÊÞÚ ÎáÇá ÇáÓäÉ ÇáËÇäíÉ ãä ÇáÚãÑ æÊáíåÇ ÇáÓäÉ ÇáËÇáËÉ æåí ÇáÓä ÇáÊí íÊÚÑÖ ÝíåÇ ÇáØÝá ááÅäÊÇäÇÊ ÇáÊäÝÓíÉ ÈßËÑÉ .



ÇáÊæÒÚ ÈÍÓÈ ÇáÅÞÇãÉ :

ãÏíäÉ 23 = 92% ÑíÝ 2 = 8%


äáÇÍÙ Ãäñ ÃÛáÈ ÇáãÑÇÌÚíä ßÇäæÇ ãä ÓßÇä ÇáãÏíäÉ ÈíäãÇ áã íÔßá ÃÈäÇÁ ÇáÑíÝ Óæì 8% ãä ÇáãÑÇÌÚíä æåÐÇ ÚÇÆÏ áÊæÝÑ ÇáãÑÇßÒ ÇáÕÍíÉ ÇáÊÇÈÚÉ áæÒÇÑÉ ÇáÕÍÉ Ýí ÇáÃÑíÇÝ æÇáÊí ÊÓÊÞØÈ åÐå ÇáÍÇáÇÊ .

æáãÚÑÝÉ ÇáÚáÇÞÉ Èíä ÇáÈíÆÉ æÇáãÓÊæì ÇáÅÌÊãÇÚí æÇáÅÕÇÈÉ , ÞÓã ÃÈäÇÁ ÇáãÏíäÉ ÈÍÓÈ ØÈíÚÉ ÇáÍí ÇáãÞíãíä Ýíå :

ÃÍíÇÁ ÔÚÈíÉ
ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 18
ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 75

ÃÍíÇÁ ãÊãÏäÉ
ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 5
ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 21.

ããÇ ÓÈÞ äÌÏ Ãäñ ÃÛáÈ ÇáÍÇáÇÊ ßÇäÊ ÊÞÈã Ýí ÃÍíÇÁ ÔÚÈíÉ ÍíË ÇáßËÇÝÉ ÇáÓßÇäíÉ ÇáãÑÊÝÚÉ æÇáãÓÊæì ÇáÅÞÊÕÇÏí ÇáãÊÏäí . æÅÐÇ ÃÖÝÊ áåÇ ÍÇáÊí ÇáÑíÝ ÝÅäñ ÇáäÓÈÉ ÊÔßá 80% ãä ÇáãÑÇÌÚíä .

ÇáÅÕÇÈÇÊ ÇáãÑÇÝÞÉ ááÞæÈÇÁ :

ÇáÅÕÇÈÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ

áÇíæÌÏ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 8 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 32

áÏÛ ÍÔÑÇÊ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 5 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 20

ÇäÊÇä ÊäÝÓí Úáæí ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 4 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 16

ÇáÊåÇÈ ÈáÚæã ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 2 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 8

ÌÑÈ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 2 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 8

ÒßÇã ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 4

ÑÈæ ÞÕÈí ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 4

ÓÍÌÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 4

ÇáÊåÇÈ ßÈÏ ÇäÊÇäí ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 4

ãä ÇáÌÏæá ÃÚáÇå äÌÏ Ãäõ 32% ãä ÇáÍæÇÏË áã Êßä ãÊÑÇÝÞÉ ÈÍÇáÉ ãÑÖíÉ æÃäñ 28% ãä ÇáÍÇáÇÊ ( ÊÞæÈÄ ËÇäæí ) äÇÌã Úä áÏÛ ÍÔÑÇÊ æÌÑÈ , æÃäñ 4% (ÊÞæÈÄ ) äÇÌã Úä ÚÇãá ÑÖí , æÃäñ 28% ãä ÇáÍÇáÇÊ ßÇäÊ ãÊÑÇÝÞÉ ãÚ ÇäÊÇä ( ÝíÑæÓí Ãæ ÌÑËæãí ) íÔãá ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí .

ããÇ íÓÊÏÚí ÇáÅåÊãÇã ÈÇáãÚÇáÌÉ ÇáÓÑíÚÉ ááÅäÊÇäÇÊ ÇáÊäÝÓíÉ æÇáÓÍÌÇÊ æÇáÃÐíÇÊ ÇáäÇÌãÉ Úä áÏÛ ÇáÍÔÑÇÊ ÈãÇ ÝíåÇ åÇãÉ ÇáÌÑÈ ãäÚÇ áÊØæÑ ÇáÅÕÇÈÉ äÍæ ÇáÞæÈÇÁ æÇáÊÞæÈæÁ .

ãßÇä ÊæÖÚ ÇáÂÝÉ :

íÈíä ÇáÌÏæá ÇáÊÇáí ÃãÇßä ÊæÒÚ ÍÇáÇÊ ÇáÞæÈÇÁ æÇáÊÞæÈæÁ

ÇáãßÇä ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ

ÇáæÌå ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 13 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 39.4

ÇáÃØÑÇÝ ÇáÓÝáíÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 8 ÇáäÓÈÉÇáãÆæíÉ 24.3

ÃØÑÇÝ ÚáæíÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 7 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 21.2

ÇáÌÐÚ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 3 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 9.1

ÇáÅáíÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 3

ÝÑæÉ ÇáÑÃÓ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 3

ãä ÇáÌÏæá äÌÏ Ãäñ ÃÛáÈ ÇáÍæÇÏË 39.4% ÊÕíÈ ÇáæÌå ÍíË íÞÚ ãÏÎá ÌåÇÒ ÇáÊäÝÓ , æíáíå ÇáÃØÑÇÝ ÇáÓÝáíÉ æÇáÚáæíÉ ÍíË ÇáÃãÇßä ÇáãßÔæÝÉ ãä ÇáÌÓã ÇáÊí ÊÊÚÑÖ ááÏÛ ÇáÍÔÑÇÊ æÇáÓÍÌÇÊ æÇáÑÖæÖ ããÇ íåíÁ ááÅÕÇÈÉ ÈÇáÞæÈÇÁ .

ÇáÅÕÇÈÉ ÇáãæÌæÏÉ Úáì ÇáÅáíÉ ßÇäÊ ÊÇáíÉ ááÏÛ ÈÑÛæË .

ÇáÍÇáÉ ÇáãÔÇåÏÉ Úáì ÇáÝÑæÉ áã ÊÊÑÇÝÞ ãÚ ÇáÞãá æíÍÊãá Ãä Êßæä äÇÌãÉ Úä Íß ÇáÝÑæÉ ãä ÞÈá ÇáØÝá æãÇ íÚÞÈ Ðáß ãä ÊÞæÈæÁ .

ÇáÍÇáÇÊ ÇáËáÇË ÇáãÔÇåÏÉ Úáì ÇáÌÐÚ :

ÍÇáÉ Ãæáì : ßÇäÊ ÝíåÇ ÇáÞæÈÇÁ ãäÊÔÑÉ Úáì ÇáÃØÑÇÝ ÇáÚáæíÉ æÇáÓÝáíÉ æÇáÌÐÚ ÑÛã ÚÏã ÊÑÇÝÞ ÇáÍÇáÉ ãÚ ÃíÉ ÍÇáÉ ãÑÖíÉ ÊÚááåÇ ¿ .

ÍÇáÉ ÑÞã2 : ÔæåÏÊ ÝíåÇ ÇáÞæÈÇÁ Úáì ÇáÙåÑ äÇÍíÉÇáßÊÝ ÇáÃíãä æßÇäÊ ãÊÑÇÝÞÉ ãÚ ÇäÊÇä ÊäÝÓí Úáæí .

ÍÇáÉ ÑÞã3 : ÔæåÏÊ ÝíåÇ ÅÕÇÈÇÊ ÞæÈÇÆíÉ Úáì ÇáÌÐÚ æÇáÃØÑÇÝ ÇáÓÝáíÉ æßÇäÊ ãÊÑÇÝÞÉ ãÚ ÒßÇã ÍÇÏ .

ÓÑíÑíÇ :

ãä ÇáäÇÍíÉ ÇáÓÑíÑíÉ áã ÊÊÑÇÝÞ Ãí ãä ÇáÍÇáÇÊ ÈÃí ãä ÇáãæÌæÏÇÊ ÇáÊí ÞÏ ÊÔíÑ áÅáÊåÇÈ ßÈÈ æßáíÉ , æßÇä ÇáÝÍÕ ÇáÓÑíÑí ÇáãÊÚáÞ ÈÐáß ÓáÈíÇ .

ãÎÈÑíÇ :

à - ÃÌÑí ÝÍÕ ÇáÈæá áßá ÇáÍÇáÇÊ :

ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ

ÝÍÕ Èæá ØÈíÚí ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 18 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 72
ãæÌæÏÇÊ ÛíÑ ØÈíÚíÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 7 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 28

ÅÍÏì åÐå ÇáÍÇáÇÊ ÔæåÏ ÝíåÇ ÃÕÈÛÉ ÕÝÑÇæíÉ æßÇä ÇáØÝá ãÕÇÈÇ ÈÇáÊåÇÈ ÇáßÈÏ ÇáÇäÊÇäí , ÝÅÐÇ ÇÓÊËäíäÇ åÐå ÇáÍÇáÉ ÝÅäñ ÇáãæÌæÏÇÊ ÇáãÑÖíÉ ÛíÑ ÇáØÈíÚíÉ Êßæä ãæÌæÏÉ ÚäÏ 6 ÍÇáÇÊ ÝÞØ Ãí ÈäÓÈÉ 24% (ÑÈÚ ÇáÍÇáÇÊ ) .

ÇáãæÌæÏÇÊ ÛíÑ ÇáØÈíÚíÉ :

ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ

ßÑíÇÊ ÈíÖ< 4 ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 3 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 50

ßÑíÇÊ ÍãÑ 3-5 ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 16.6

ÃËÑ ÒáÇá ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 3 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 50

æÈÅÚÇÏÉ ÝÍÕ ÇáÈæá ÚäÏ åÐå ÇáÍÇáÇÊ ÈÚÏ ÔåÑ ÊÑÇÌÚÊ ÇáãæÌæÏÇÊ Åáì ÇáÍÇáÉ ÇáØÈíÚíÉ ÊãÇãÇ ÈÅÓÊËäÇÁ ÍÇáÉ æÇÍÏÉ ÈÞí áÏíåÇ ÇËÑ ÒáÇá æßÑíÇÊ ÈíÖ , ÃÌÑí áåÇ ÒÑÚ Èæá æßÇä ÓáÈíÇ , æßÇä ÇáÝÍÕ ÇáÓÑíÑí ÓáÈíÇ ÃíÖÇ, æÈÚÏ ÚÏÉ ÇÔåÑ ÃÚíÏ ÝÍÕ ÇáÈæá ÝßÇä ØÈíÚíÇ .

È - ãÚÇíÑÉ A S O :

ÊãÊ ãÚÇíÑÉ ÇáA S O ÚäÏ ÇáÍÇáÇÊ Çá25 ßáåÇ , æßÇäÊ ÇáäÊÇÆÌ ßÇáÊÇáí :

ÇáãÚÇíÑÉ
50 æ.Ê ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 15 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 60
100 æ Ê ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 3 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 12
200 æ Ê ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 3 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 12
300 æ Ê ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 2 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 8
400 æ Ê ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ
600 æ Ê ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 1 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 4

ãä ÇáÌÏæá ÃÚáÇå äáÇÍÙ : ÇÑÊÝÇÚ ãÓÊæì ÚíÇÑ ÇáA S O ÚäÏ 4 ÍÇáÇÊ (16%) ÈíäãÇ ßÇä ÇáÚíÇÑ ÓáÈíÇ ÚäÏ (84%) æÞÏ ÃÚíÏÊ ãÚÇíÑÉ ÇáÍÇáÇÊ ÇáÓáÈíÉ ÈÚÏ ÔåÑ Ýáã íÑÊÝÚ ÇáÚíÇÑ Úä ÇáÍÏ ÇáØÈíÚí .

ÃãñÇ ÇáÍÇáÇÊ ÇáÃÑÈÚ ÇáÊí ßÇä ÝíåÇ ÚíÇÑ ÇáA S O ãÑÊÝÚÇ:

1- ÇáÍÇáÉ ÇáÃæáì : ØÝá ÚãÑ 8 ÓäæÇÊ áÏíå ÞæÈÇÁ ÓæÏÇÁ Úáì ÇáÃØÑÇÝ ÇáÓÝáíÉ , æßÇä ÚíÇÑ ÇáA S O =600 æ Ê , ÃãñÇ ÝÍÕ ÇáÈæá ÝßÇä ØÈíÚíÇ æáã íÈÏí ÃíÉ ãæÌæÏÇÊ ãÑÖíÉ , æÃãÇ ÇáÊÍÑí ÇáãÈÇÔÑ ááÌÑËæã ãä ÇáÞæÈÇÁ ÝÞÏ ÃÙåÑ ãßæÑÇÊ ÚäÞæÏíÉ , æßÇä ÇáÝÍÕ ÇáÓÑíÑí ááØÝá ÓáÈíÇ æÝí ÓæÇÈÞå ÇáÊåÇÈ áæÒÇÊ ãÊßÑÑ .

2- ÇáÍÇáÉ ÇáËÇäíÉ : ØÝáÉ ÚãÑåÇ 5 ÓäæÇÊ , ÇáA S O=400 æ Ê , æÞÏ ÃÚíÏÊ ãÚÇíÑÊåÇ ÈÚÏ ÔåÑ æÈÞíÊ = 400 æ Ê , æßÇäÊ ãÕÇÈÉ ÈáÏÛ ÍÔÑÇÊ ãÊÞæÈíÁ Úáì ÇáæÌå , æÞÏ ÇÈÏì ÝÍÕ ÇáÈæá ßÑíÇÊ ÍãÑ =3-5 æÈÚÏ ÔåÑ ÚÇÏ ÝÍÕ ÇáÈæá ØÈíÚíÇ , ÇáÊÍÑí ÇáÌÑËæãí ÇáãÈÇÔÑ ãä ÇáÞæÈÇÁ ßÇä ÓáÈíÇ ÚÏÇ æÌæÏ ßÑíÇÊ ÞíÍíÉ ÈÛÒÇÑÉ +++ .

3- ÇáÍÇáÉ ÇáËÇáËÉ : ØÝá ÚãÑå2ÓäÉ æ3/12 , ÚíÇÑ ÇáA S O=300 æ Ê , ãÕÇÈ ÈáÏÛ ÍÔÑÇÊ ãÊÞæÈíÁ Úáì ÇáÃØÑÇÝ ÇáÓÝáíÉ , ÝÍÕ ÇáÈæá ßÇä ØÈíÚíÇ , ÇáÊÍÑí ÇáÌÑËæãí ÇáãÈÇÔÑ ãä ÇáÂÝÉ ÓáÈíÇ , ÚÏÇ æÌæÏ ßÑíÇÊ ÈíÖ ÞíÍíÉ ÈÛÒÇÑÉ , æÈÇáÝÍÕ ÇáÓÑíÑí áæÍÙ æÌæÏ ÇäÊÇä ÊäÝÓí Úáæí ãÑÇÝÞ .

4- ÇáÍÇáÉ ÇáÑÇÈÚÉ : ØÝáÉ ÚãÑåÇ 5ÓäæÇÊ æäÕÝ , ãÚÇíÑÉ ÇáA S O =300 æÊ, ãÕÇÈÉ ÈÞæÈÇÁ Úáì ÇáæÌå ãÊÑÇÝÞÉ ãÚ ÇáÊåÇÈ ÈáÚæã æáæÒÇÊ ÍÇÏ , ÝÍÕ ÇáÈæá = ØÈíÚí , ÃÚíÏ ÈÚÏ ÔåÑ æÈÞí ØÈíÚíÇ , ÃãÇ ÇáÊÍÑí ÇáÌÑËæãí ÇáãÈÇÔÑ ÝÞÏ ÃÙåÑ ãßæÑÇÊ ÚäÞæÏíÉ æßÑíÇÊ ÈíÖ ÞíÍíÉ ÈíÖÇÁ ÈÛÒÇÑÉ ++.

äÊÇÆÌ ÇáÊÍÑí ÇáÌÑËæãí ÇáãÈÇÔÑ :

ÃÌÑí ÇáÊÍÑí ÇáãÈÇÔÑ ááÍÇáÇÊ Çá25 ßáåÇ æßÇäÊ ÇáäÊÇÆÌ Úáì ÇáÔßá ÇáÊÇáí :

ÇáÚÇãá ÇáãÓÈÈ

ãßæÑÇÊ ÚäÞæÏíÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 10 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 40

ÊÍÑí ÓáÈí ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 10 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 44

ßÑíÇÊ ÞíÍíÉ ÛÒíÑÉ ÚÏÏ ÇáÍÇáÇÊ 4 ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ 16

ßãÇ íáÇÍÙ ãä ÇáÌÏæá ÃÚáÇå Ãäå ÊæÌÏ 4 ÍÇáÇÊ áã äÊãßä ãä ãÔÇåÏÉ ÇáÚÇãá ÇáÌÑËæãí ÇáãÓÈÈ ÑÛã æÌæÏ ßÑíÇÊ ÞíÍíÉ ÛÒíÑÉ Úáì ÇáÔÑíÍÉ .

ÃãñÇ ÇáãßæÑÇÊ ÇáÚäÞæÏíÉ ÝÔßáÊ 40% ãä ÇáÍæÏÇË .

ÃãñÇ ÇáÍÇáÇÊ ÇáÓáÈíÉ ÍíË áã ÃÊãßä ãä ÊÍÑí ÇáÚÇãá ÇáÌÑËæãí ÇáãÓÈÈ æáã Êßä ãÊÑÇÝÞÉ ÈßÑíÇÊ ÞíÍíÉ Úáì ÇáÔÑíÍÉ ÝÞÏ ÔßÇÊ 44% ãä ÇáÍÇáÇÊ .

ÊÍÇáíá ÃÎÑì :

SGPT =630 æ.Ï ÚäÏ ÇáØÝá ÇáãÕÇÈ ÈÇáÊåÇÈ ÇáßÈÏ ÇáÅäÊÇäí .

ÕæÑÉ ÕÏÑ= ÇÍÊÞÇä Íæá ÇáÓÑÊíä ãÚ ÝÑØ ÊåæíÉ ãÑÇÝÞ( ÚäÏ ÇáØÝáÉ ÇáãÕÇÈÉ ÈÇáÑÈæ ÇáÞÕÈí ).

ÇáäÊÇÆÌ :

1- ÊÞÚ ÐÑæÉ ÇáÍÏæË ÎáÇá ÇáÓäÉ ÇáËÇäíÉ ãä ÇáÚãÑ æÊáíåÇ ÇáÓäÉ ÇáËÇáËÉ .

2- 80% ãä ÇáÍÇáÇÊ ÌÇÁÊ ãä ÇáÃÍíÇÁ ÇáÔÚÈíÉ æÇáÑíÝ ÍíË ÇáßËÇÝÉ ÇáÓßÇäíÉ ÇáãÑÊÝÚÉ æÇáãÓÊæì ÇáÅÞÊÕÇÏí ÇáãÊÏäí æÍíË ÇáãÑÇÝÞ ÇáÕÍíÉ ãåãáÉ .

3-28% ãä ÇáÍæÇÏË ßÇäÊ ÊÞæÈÄ ËÇäæí ááÏÛ ÍÔÑÇÊ Ãæ ÌÑÈ , æåÐÇ íæÌåäÇ Åáì ÖÑæÑÉ ãßÇÝÍÉ ÇáÍÔÑÇÊ æÇáÞÖÇÁ ÚáíåÇ Ýí ÇáÃãÇßä ÇáÓßäíÉ .

4-28% ãä ÇáÍæÇÏË ÊÑÇÝÞÊ ãÚ ÇäÊÇä ÊäÝÓí , æãä åäÇ ÊÃÊí ÖÑæÑÉ ãÚÇáÌÉ ÇáÅäÊÇäÇÊ ÇáÊäÝÓíÉ ááæÞÇíÉ ãä ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÞæÈÇÁ .

5- ÖÑæÑÉ ãÑÇÞÈÉ ÇáãæÌæÏÇÊ ÇáãÎÈÑíÉ ÇáÈæáíÉ ááÊÃßÏ ãä ÓáÇãÉ Çáßáì .

6- ÔßáÊ ÇáãßæÑÇÊ ÇáÚäÞæÏíÉ 40% ãä ÇáÒãÑ ÇáÌÑËæãíÉ ÇáÊí Êã ÇáÊÚÑÝ ÚáíåÇ ßÚÇãá ãÓÈÈ ááÞæÈÇÁ æÑÈãÇ íÚæÏ åÐÇ áæÌæÏåÇ ÚäÏ ÈÕáÇÊ ÇáÃÔÚÇÑ , æÈÇáÊÇáí ÝÅäñ ÇáãÚÇáÌÉ ÇáãÈÏÃíÉ íÌÈ Ãä ÊæÌå áãßÇÝÍÉ åÐå ÇáÒãÑÉ ÇáÌÑËæãíÉ .



ËÈÊ ÇáãÑÇÌÚ æÇáãÕÇÏÑ :

1- Mrgolis-HS, Lum-MK, Bender-TR, Eliott-SL, Fitzgerald-MA, Harpster-AD.

Acute glomerulonephritis and streptococcal skin lesios in Eskimo chlidren .

AM-J-Dis-child-1980, july, 134(7):681-5.

2-Rosenberg-HG, Donose-PL, Vial-SU, Carranza-C, Romero-P.

Clinical and morphological recovery between two episodes of acute glomerulonephritis , alight and electronmicroscopic study with immunoflorescence.

Clin-Nephrol.1984 jun , 21(6) :350-4.

3- Peuckert-W,

Microbiology of streptococcal infections.

Klin -Padiatre.1985 Jan-Feb, 197(1) :5-8.

4- Ludiam-H, Cookson-B, Scrum Kidney:

Epidemic pyoderma caused by a nephritogenic streptococcus pyogenes in a rugby team.

Lancet, 1986 aug, 2(8502):331-3.

5- Velhot-V, Saldanha-LB, Malheiro-PS, Paraxedes-JN, Penna-DO, Marcondes-M, Sabbaga-E, .

Acute glomerulonephritis: three episodes demonstrated by light and electron microscopy , and immunofluorescence studies acase-report.

Clin- Nephrol. 1986 Dec , 26(6): 307-10.

6- Berrios-X

Epidermic outbreak of acute post streptococcal glomerulonephritis.

Rev- chil- pediatr . 1990 Mar-Apr, 61(2): 109-12.

7- Dr J O’ D Alexander .

Scabies and acute glomerulonephritis .

Postgraduate doctor , october1990, volume13 , number10, p.p(550-54).

8- Rajajee-S.

Post-streptococcal acute glomerulonephritis: aclinical, bacteriological and serological study.

Indian-J-Pediatr. 1990 Nov-Dec, 57(6): 775-80.



_________________________
ÝåÑÓ ãæÇÖíÚ ÇáÏßÊæÑ ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí

 

 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   
أعلى
الصفحة الرئيسية - الأرشيف - بحث - اتصل بنا - من نحن - سجل الزوار -
 

2014

http://tabib-web.eu - http://www.tabib-web.eu