ÇáãÞÏãÉ
ãÓÊÌÏÇÊ ØÈíÉ
ÇáÍãá æ ãÔÇßá ÇáæáÇÏÉ
ÕÍÉ ÚÇãÉ
ÇáÃãÑÇÖ ÇáäÓÇÆíÉ
ÃãÑÇÖ ÇáÃØÝÇá
ÃáíÉ ÇáæÙíÝÉ ÇáÌäÓíÉ æ ÊØæÑåÇ
ãÔÇßá ÌäÓíÉ Ü ÑÌÇá
ãÔÇßá ÌäÓíÉ Ü äÓÇÁ
ãæÇÖíÚ ááÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ
ãÔÇßá äÝÓíÉ ÌäÓíÉ
ÃÞáÇã ÍÑÉ
ÇáæáÇÏÉ
ãæÇäÚ ÇáÍãá
Ýí ÑËÇÁ ÇáÑÇÍáíä
ÃãÑÇÖ ÇáÃØÝÇá - (2) - ááÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ - ÕÝÍÉ ÃÎÊÕÇÕíÉ
ÇáÇÎÊáÇØÇÊ ÇáÊäÝÓíÉ ááÍÕÈÉ
ÇáÏßÊæÑ ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí
ÇáÇÎÊáÇØÇÊ ÇáÊäÝÓíÉ ááÍÕÈÉ ãÜÞÜÏãÜÜÉ: ÞÈá ÙåæÑ áÞÇÍ ÇáÍÕÈÉ æÇÓÊÚãÇáå , ßÇäÊ ÇáÍÕÈÉ ãÑÖÇð íÓåá ÇáÊÚÑÝ Úáíå ÓæÇÁ ãä ÞÈá ÇáØÈíÈ Ãæ ãä ÇáãÍíØíä ÈÇáãÑíÖ , Ýåæ ãÑÖ ÔÏíÏ ÇáÓÑÇíÉ Highly contagious , ÅÐ ßÇä íÕíÈ ãÚÙã ÇáÃØÝÇá Ýí ãÑÍáÉ ãÇ ãä ãÑÇÍá ÍíÇÊåã , æßÇäÊ ÌÇÆÍÇÊ ÇáãÑÖ ÊÍÏË ÓäæíÇð ÊÞÑíÈÇð, Ëã ÃÎÐÊ ÊÍÏË ÈÔßá ãÊÝÑÞ æÞÑÆí ãäÐ ÇáÚÞÏíä ÇáÃÎíÑíä ãä ÇáÞÑä ÇáÚÔÑíä , æÈÇáÊÇáí áã ÊÚÏ ÇáÕæÑÉ ÇáÓÑíÑíÉ ááÍÕÈÉ ÓåáÉ ÇáÊãííÒ ßãÇ ßÇäÊ ÓÇÈÞÇð , æáã íÚÏ ÇáÊÚÑÝ ÚáíåÇ ÃãÑÇð ÓåáÇð ÓæÇÁ ãä ÞÈá ÇáÃØÈÇÁ ÇáÎÑíÌíä ÇáÌÏÏ Ãæ ãä ÞÈá ÇáãÍíØíä ÈÇáãÑíÖ , ßãÇ ßÇä ÇáÃãÑ Úáíå ÓÇÈÞÇ ð , æåäÇ ãßãä ÇáÎØÑ , ÅÐ Åä ÇáÝÔá Ýí ÇáÊãííÒ ÇáãÈßÑ ááãÑÖ ÛÇáÈÇð ãÇ íÞæÏ Åáì ÇáÊÓÇåá Ýí ãáÇãÓÉ ÇáãÕÇÈíä áÃÔÎÇÕ ÛíÑ ããäÚíä Ãæ áÃÔÎÇÕ ãÆæÝíä ãäÇÚíÇ ð. ÇáÍÕÈÜÜÜÉ: ((ãÑÖ Íãæøí ÍÇÏ ØÝÍí ÓÑíÚ ÇáÓÑÇíÉ , íÊÙÇåÑ ÈÇäÏÝÇÚÇÊ ÈÞÚíÉ ÍØÇØíÉ ãÓÈæÞÉ ÈÇäÏÝÇÚ ÏÇÎáí ( ÈÞÚ ßæÈáß) . æÞÏ ÚÒáÊ ÇáÍãÉ ÇáãÓÈÈÉ ááÍÕÈÉ ÚÇã1954ã, æåí ãßæäÉ ãä ÇáÍãÖ ÇáÑíÈí Çáäææí RNA æåí ãä äæÚ ÍãÇÊ ÇáÜ Paramyxoviruse æÈÇáÊÇáí Ýåí ãÔÇÈåÉ Ýí ÊÑßíÈåÇ áÍãÉ ÇáäßÇÝ )). (1). íäÊÞá ÇáãÑÖ ÚÈÑ ÇáÞØíÑÇÊ æÇáÑÐÇÐ ÇáÕÇÏÑ ãä Ýã æÃäÝ ÇáãÕÇÈ ÃËäÇÁ ÇáÓÚÇá æÇáÚØÇÓ æÇáßáÇã , æÊÓÊãÑ ÇáÚÏæì ÞÑÇÈÉ ÃÓÈæÚ ãäÐ ÈÏÁ ÇáÏæÑ ÇáÈÇÏÑí. íÎÊáÝ ÇáÚãÑ ÇáÐí ÊÍÏË Ýíå ÇáÍÕÈÉ ÈÇÎÊáÇÝ ÇáÈíÆÇÊ , æÛÇáÈÇ ãÇ íÚÊãÏ Ðáß Úáì æÇÞÚ ÈÑäÇãÌ ÇáÊáÞíÍ Ýí Ðáß ÇáÈáÏ. ÝÝí ÓæÑíÉ ÊÑÇÌÚÊ ÍæÇÏË ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÍÕÈÉ ÊÑÇÌÚÇð ãáÍæÙÇð Ýí ÇáÓäæÇÊ ÇáÃÎíÑÉ ßãÇ ÍÏË ÊÛíÑ Ýí ÇáãÑÍáÉ ÇáÚãÑíÉ ÇáÊí ßäÇ äÔÇåÏ ÝíåÇ ÍæÇÏË ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÍÕÈÉ , æåÐÇ ÚÇÆÏ Åáì ÇáØÑíÞÉ ÇáÓÇÈÞÉ ÇáÊí ßÇäÊ ãÚÊãÏÉ Ýí ÊØÈíÞ ÇááÞÇÍ Ýí Óä (9-10) ÇÔåÑ . ÝÝí ÏÑÇÓÉ ÃÌÑíÊåÇ Úáì ÇáãÑÖì ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÍÕÈÉ ÇáÐíä ÑÇÌÚæÇ ÇáÚíÇÏÉ Úáì ãÏì ÎãÓ ÓäæÇÊ ãä 1/1/1993ã æáÛÇíÉ 1/1/1998ã , ÊÈíä Ãä ãÑÖì ÇáÍÕÈÉ ÞÏ ÞÓãæÇ Åáì ãÌãæÚÊíä ÚãÑíÊíä : 1- ÇáãÌãæÚÉ ÇáÃæáì : ÇáÚãÑ Èíä (6ÃÔåÑ- 2ÓäÉ ) æåí ÊÖã ÇáÃØÝÇá ÛíÑ ÇáãáÞÍíä Úáì ÇáÅØáÇÞ. 2- ÇáãÌãæÚÉ ÇáËÇäíÉ : ÊÑÇæÍÊ ÃÚãÇÑåã Èíä (9-12ÓäÉ ) æåÐå ÇáãÌãæÚÉ ÓÈÞ æÃÚØíÊ ÌÑÚÉ æÇÍÏÉ ãä ÇááÞÇÍ ÈÚãÑ (9-12 ÔåÑÇ ). æÞÏ Êã äÔÑ åÐå ÇáÏÑÇÓÉ Ýí ÇáãÌáÉ ÇáØÈíÉ ÇáÚÑÈíÉ , ÇáÚÏÏ 143 , ÍÒíÑÇä 1999ã Õ(18-22) æÈäÊíÌÉ åÐå ÇáÏÑÇÓÉ ÊæÕáÊ Åáì ãÌãæÚÉ ãä ÇáÊæÕíÇÊ ÃåãåÇ : ÇáÊÃßíÏ Úáì ÊØÈíÞ ÇááÞÇÍ ÇáæÇÞí ãä ÇáÍÕÈÉ ÈÌÑÚÊíä Úáì ÇáÃÞá ÊÚØì ÇáÃæáì ãäåãÇ ÈÚãÑ (6-7 ÃÔåÑ ) æÊßÑÑ ÈÚÏ ÚãÑ ÃßËÑ ãä 15 ÔåÑÇ ð , æíÝÖá ÅÚØÇÁ ÌÑÚÉ ËÇáËÉ Ýí Óä ÏÎæá ÇáãÏÑÓÉ . ÇáÊÙÇåÑÇÊ ÇáÓÑíÑíÉ ááÍÕÈÉ : ÊãÑ ÇáÍÕÈÉ ÈËáÇËÉ ãÑÇÍá : 1- ÇáãÑÍáÉ ÇáÈÇÏÑíÉ 2-ÇáãÑÍáÉ ÇáØÝÍíÉ 3-ãÑÍáÉ ãÇ ÈÚÏ ÇáÍÕÈÉ 1-ÇáãÑÍáÉ ÇáÈÇÏÑíÉ : ÊÈÏà ÚÇÏÉ Ýí Çáíæã ÇáÚÇÔÑ ÈÚÏ ÇáÅäÊÇä æÊÓÊãÑ ÍÊì Çáíæã ÇáÑÇÈÚ ÚÔÑ , æåí ÇáÏæÑ ÇáäÒáí ÇáÍãøæí æíãÊÇÒ ÈÇáÓÚÇá æÇáÚØÇÓ æÇáÊåÇÈ ÇáãáÊÍãÉ æÙåæÑ ÈÞÚ ßæÈáß ( ÞÈá íæãíä ãä ÇáÏæÑ ÇáØÝÍí ). 2- ÇáãÑÍáÉ ÇáØÝÍíÉ : ÊãÊÇÒ ÈØÝÍ ÃÍãÑ ÈäÝÓÌí ÈÞÚí ÍØÇØí íÈÏà ÈÇáÙåæÑ ÎáÝ ÇáÃÐäíä Ëã íäÊÔÑ Åáì ÇáæÌå æÇáÌÐÚ æÇáÃØÑÇÝ . æÊÒæá ÇáÍÑÇÑÉ ÚÇÏÉ ÎáÇá ËáÇËÉ ÃíÇã ãä ÙåæÑ ÇáØÝÍ æíáíåÇ ÇáÔÝÇÁ , ÝÅÐÇ áã ÊäÎÝÖ ÇáÍÑÇÑÉ ÝíÌÈ ÇáÊÝßíÑ ÈÍÏæË ÃÍÏ ÇáÇÎÊáÇØÇÊ. ÇáÇÎÊáÇØÇÊ ÇáÊäÝÓíÉ ááÍÕÈÉ : ÊÚøÏ ÇáÇÎÊáÇØÇÊ ÇáÊäÝÓíÉ ÇáÓÈÈ ÇáÑÆíÓ áÞÈæá ÇáÃØÝÇá ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÍÕÈÉ Ýí ÇáãÔÇÝí . 1-ÇáÊåÇÈ ÇáÃÐä ÇáæÓØì ÇáÌÑËæãí ÇáËÇäæí: æÇáÐí ÞÏ íßæä ÕÇãÊÇð , æÞÏ íÊÙÇåÑ ÈÃáã ÇáÃÐä ,Ãæ ãÝÑÒÇÊ ÇÐäíÉ , æíßæä ÛÔÇÁ ÇáØÈá ãÍãÑÇð æãäÊÝÎÇð æãäÍÑÝÇð. 2- ÐÇÊ ÇáÑÆÉ : æåí ÇÎÊáÇØ ÔÇÆÚ , æåí ÇáÓÈÈ ÇáÑÆíÓ ááæÝÇÉ , æÊÍÏË ÚÇÏÉ ÎáÇá ÇáÃÓÈæÚíä ÇáÃæáííä ãä ÙåæÑ ÇáÍÕÈÉ , æåí ÊäÌã Úä ÇäÊÇä ÈÍãÉ ÑÇÔÍÉ ÃÎÑì Ãæ ÌÑÇËíã ßÇáÚäÞæÏíÇÊ ÇáãÐåÈÉ Ãæ ãÊÚÖíÇÊ ÃÎÑì ßÓáÈíÇÊ ÇáÛÑÇã , æíãßä áÍãÉ ÇáÚÞÈæá ÇáÈÓíØ æÇáÃÏíäæ ÝíÑæÓ Ãä ÊÓÈÈ äÎÑÉ ÎáÇáíÉ ÞÕÈíÉ , æÊßæä ÇáÃÚÑÇÖ Úáì ÃÔÏåÇ ÅÐÇ ãÇ ÔÇÑßÊ ÍãÉ ÇáÍÕÈÉ ãÚ ÍãÉ ÇáÃÏíäæ ÍíË äÓÈÉ ÇáæÝíÇÊ ÚÇáíÉ æÓíÑ ÇáãÑÖ Øæíá. ÊÔÝì ÐÇÊ ÇáÑÆÉ ÚÇÏÉ ÎáÇá ÓÊÉ ÃÓÇÈíÚ ãä ÙåæÑ ÇáØÝÍ æáßäåÇ ÃÍíÇäÇð áÇ ÊÔÝì ÊÇÑßÉ ãÑÖÇð ÕÏÑíÇð ãÒãäÇð , æÚÇÏÉ ÊÎÊáØ ÈÑíÍ ÕÏÑíÉ ãäÕÝíÉ Ãæ ÇäÊÝÇÎ ÊÍÊ ÇáÌáÏ. 3-ÇáÊåÇÈ ÇáÍäÌÑÉ æÇáÑÛÇãì æÇáÞÕÈÇÊ ( Croup ) : ÞÏ Êßæä ÎÝíÝÉ Ãæ ÔÏíÏÉ , æÞÏ ÊÊÙÇåÑ ÈÃÚÑÇÖ ÇäÓÏÇÏ ØÑÞ ÊäÝÓíÉ ÚáíÇ , æÅÐÇ ÍÏËÊ ÃËäÇÁ ÇáØÝÍ Ýåí äÇÌãÉ Úä ÇáÍÕÈÉ , ÃãøÇ ÅÐÇ ÍÏËÊ ÈÚÏ ÇáÍÕÈÉ ÝÞÏ Êßæä äÇÌãÉ Úä ÍãÇÊ ÑÇÔÍÉ ÃÎÑì . 4- ÊæÓÚ ÇáÞÕÈÇÊ : ÇÎÊáÇØ ãÊÃÎÑ ÇáÍÏæË ÊäÌã ãÚÙã ÇáæÝíÇÊ Úä ÐæÇÊ ÇáÑÆÉ æÇáÂÝÇÊ ÇáÑÆæíÉ ÇáÃÎÑì ( æåí ÊÔßá ÍæÇáí 3.8% ãä ÇáÍÇáÇÊ ).(2). åÐÇ æÊÑÊÝÚ äÓÈÉ ÇáæÝíÇÊ ÇáäÇÌãÉ Úä ÇáÍÕÈÉ ÚäÏ ÇáÃØÝÇá ÇáãÕÇÈíä ÈÓæÁ ÇáÊÛÐíÉ ÅÐ Ãä ÇáÍÕÈÉ ÈÏæÑåÇ ÊÄÏí Åáì ÝÞÏÇä ÇáæÒä æÒíÇÏÉ ÇáÍÓÇÓíÉ ÊÌÇå ÇáÃÎãÇÌ ÇáÃÎÑì , ßãÇ Ãäø ÇáÍÕÈÉ æÇáÅÓåÇá íÊÂÒÑÇä Ýí ÑÝÚ äÓÈÉ ÍæÇÏË ÇáæÝíÇÊ . ÇáæÞÇíÉ : (( íäÕÍ ãÑßÒ ÇáÓíØÑÉ Úáì ÇáÃãÑÇÖ (CDC ) Centers for Disease Control ÈÊØÈíÞ ÌÑÚÊíä ãä ÇááÞÇÍ ÇáÃæáì ÊÚØì ááØÝá ÈÚãÑ 15 ÔåÑÇð æÐáß ÈÇáãÔÇÑßÉ ãÚ áÞÇÍÇÊ ÇáäßÇÝ æÇáÍÕÈÉ ÇáÃáãÇäíÉ , ÃãøÇ ÇáÌÑÚÉ ÇáËÇäíÉ ÝíÌÈ ÅÚØÇÄåÇ ÈÚãÑ (4-6 ÓäæÇÊ ) Ãæ ÚäÏ ÏÎæá ÇáØÝá ÇáãÏÑÓÉ ÇáÇÈÊÏÇÆíÉ æÐáß ÚÞÈ ãáÇÍÙÊåã áÍÏæË ÌÇÆÍÇÊ ááÍÕÈÉ Èíä ÇáÃØÝÇá æÇáíÝÚ ÇáÐíä ÓÈÞ æáÞÍæÇ ãä ÇáÍÕÈÉ áãÑÉ æÇÍÏÉ Ýí ÇáØÝæáÉ ÇáÃæáì , ßãÇ ÊæÕáÊ ÃßÇÏíãíÉ ØÈ ÇáÃØÝÇá ÇáÃãÑíßíÉ Åáì äÝÓ ÇáÊæÕíÇÊ ÈíäãÇ ÃæÕÊ ÇáÃßÇÏíãíÉ ÇáÃãÑíßíÉ áØÈ ÇáÃÓÑÉ (AAFP ) The American Academy Of Famaily Physician ÈÅÚØÇÁ ÌÑÚÉ ËÇäíÉ ãä áÞÇÍ ÇáÍÕÈÉ æÇáäßÇÝ æÇáÍÕÈÉ ÇáÃáãÇäíÉ ááÃØÝÇá ÈÚãÑ (4-6 ÓäæÇÊ ) ÃãøÇ ÇáÃØÝÇá ÇáãÚÑÖæä ÈßËÑÉ ááÅÕÇÈÉ ÈÇáÍÕÈÉ ÝíÌÈ Ãä íÚØæÇ ÇáÌÑÚÉ ÇáÃæáì ãä ÇááÞÇÍ ÈÚãÑ 12 ÔåÑÇð ÈÏáÇð ãä 15 ÔåÑÇð )) (3). ËÈÊ ÇáãÑÇÌÚ æÇáãÕÇÏÑ : 1-Hoosen Coovadia, Measles, Medicine International.1, January1984, p.p20-24. 2-Mutwali A .Hussain, Sayed M. Abdulla and Gaffari Suliman, Measles in Sudanese children, A hospital based study .Postgradute doctor , Sept 1989, Vol12, No/9, p.p400-405. 3-Modern Medicine, Vol 7, No/8, August 1990, p.p:18. 4-JAMA, The Journal of American Medical Association, June 1994, P:14. 5-Ï.äÌÇÑí , ÚãÑ ÝæÒí , æÇÞÚ ÇáÍÕÈÉ Ýí ÓæÑíÉ ÚÞÈ ÊØÈíÞ ÇááÞÇÍ ÇáæÇÞí ãä ÇáÍÕÈÉ , ÇáãÌáÉ ÇáØÈíÉ ÇáÚÑÈíÉ , ÍÒíÑÇä 1999ã, ÇáÚÏÏ 143 , Õ 18-22. 6- Walter W, Tunnessern,Jr,MD, Howard Markel,MD,PHD, Picture of The Month, Arch Pediatre Adolesc. MED /Vol 150,1996,p.p62-63. _________________________ ÇáÏßÊæÑ ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí Õ.È 948-ÇááÇÐÞíÉ-ÓæÑíÉ ÝåÑÓ ãæÇÖíÚ ÇáÏßÊæÑ ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí
2014
http://tabib-web.eu - http://www.tabib-web.eu
