ÇáãÞÏãÉ
ãÓÊÌÏÇÊ ØÈíÉ
ÇáÍãá æ ãÔÇßá ÇáæáÇÏÉ
ÕÍÉ ÚÇãÉ
ÇáÃãÑÇÖ ÇáäÓÇÆíÉ
ÃãÑÇÖ ÇáÃØÝÇá
ÃáíÉ ÇáæÙíÝÉ ÇáÌäÓíÉ æ ÊØæÑåÇ
ãÔÇßá ÌäÓíÉ Ü ÑÌÇá
ãÔÇßá ÌäÓíÉ Ü äÓÇÁ
ãæÇÖíÚ ááÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ
ãÔÇßá äÝÓíÉ ÌäÓíÉ
ÃÞáÇã ÍÑÉ
ÇáæáÇÏÉ
ãæÇäÚ ÇáÍãá
Ýí ÑËÇÁ ÇáÑÇÍáíä
ÇáÃãÑÇÖ ÇáäÓÇÆíÉ - (2) - ááÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ - ÕÝÍÉ ÃÎÊÕÇÕíÉ
ÇáÊåÇÈÇÊ ÇáÇäÊÇäíÉ Ü ÎãÌ Ü ÇáÊí ÊÕíÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÇáÚáæí
Ï. áÄí ÎÏÇã
ÊÍÐíÑ ÇáãæÖæÚ íÍæí Úáì ÕæÑ ÐÇÊ åÏÝ ÊÚáíãí æ áßäåÇ ÞÏ ÊÌÑÍ ãÔÇÚÑ ÇáÇÔÎÇÕ ÇáÍÓÇÓíä. ÇáÊåÇÈÇÊ ÇáÇäÊÇäíÉ Ü ÎãÌ Ü ÇáÊí ÊÕíÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÇáÚáæí: ÊÚÑíÝ äáÎÕ ãÇ ÐßÑ ÓÇÈÞÇ Íæá ÇáãÈÇÏÆ ÇáÃÓÇÓíÉ ááÃãÑÇÖ ÇáÇäÊÇäíÉ Ü ÇáÎãÌíÉ Ü ÇáÊí ÞÏ ÊÕíÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí: ßäÇ ÞÏ ÎÕÕäÇ ááãÞÏãÉ ÕÝÍÉ ÎÇÕÉ ÇáÇáÊåÇÈÇÊ ÇáÊäÇÓáíÉ Ü ÇáÅÕÇÈÉ ÇáÎãÌíÉ ááÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÈÇáßÇÆäÇÊ ÇáÏÞíÞÉ ÇáäÕÝ ÇáÓÝáí ãä ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí íÖã ÚÏÏ ßÈíÑ ãä ÇáßÇÆäÇÊ ÇáÍíæíÉ ÇáÏÞíÞÉ ÇáÊí ÊÚíÔ ÈÊæÇÒä ÈÍíä Ãä ÇáÞÓã ÇáÚáæí¡ Ãí ÌæÝ ÇáÑÍã æ ÇáÈæÞíä åæ æÓØ ÚÞíã ãä Ãí ÚäÕÑ ÛÑíÈ. íÚíÔ ÈÇáãåÈá ÇáÚÏíÏ ãä ÇáßÇÆÊÇÊ ÇáãÌåÑíÉ ÈÔßá ãÊÚÇíÔ. ÚäÏãÇ íÎÊá åÐå ÇáÊÚÇíÔ Ãæ ÚäÏãÇ íÕÇÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÓÝáí ÈÚäÇÕÑ ããÑÖÉ íÍÕá ÇáÊåÇÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÓÝáí æ ÞÏ ÝÖáäÇå ÈãæÖæÚ ÎÇÕ >> >> ÇáÇãÑÇÖ ÇáÇäÊÇäíÉ ÇáÊí ÊÕíÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÇáÓÝáí æ æ ÈÇáãÞÇÈá ÝÃä Ãí ãßæä "ßÇÆä" Ííæí¡ ÓæÇÁ ÃßÇä ÌÑËæãÉ¡ Ãæ ØÝíáí¡ Ãæ ÝíÑæÓÉ¡ íÚËÑ Úáíå ÈÇáÌÒÁ ÇáÚáæí¡ ãä ÌæÝ ÇáÑÍã æ ãÇ ÝæÞ Ýåæ ÚäÕÑ ãÑÖí¡ æ íÔíÑ Åáì ÍÇáÉ ãÑÖíÉ ÊÓãì ÃäÊÇä ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÇáÚáæí. ÞÏ íßæä åÐÇ ÇáÇáÊåÇÈ ÇáÇäÊÇäí Úáì ãÓÊæíÇÊ = ÇáÊåÇÈ ÚäÞ ÇáÑÍã = ÇáÊåÇÈ ÈØÇäÉ ÇáÑÍã = ÇáÊåÇÈ ÇáãáÍÞÇÊ¡ ÚäÏãÇ íÕÇÈ ÇáÈæÞíä. = æ ÚäÏãÇ íÕá ÇáÚÇãá ÇáãÓÈÈ Åáì ÌæÝ ÇáÈØä¡ ÊÓãì ÇáÍÇáÉ ÇáÊåÇÈ ÈíÑÊæÇä. ÇäÊÔÇÑ ÇáÎãÌ ÇáÌÑËæãí La propagation de l’infection íäÊÞá ÇáÚäÕÑ ÇáãÓÈÈ Åáì ÇáÌåÇÒ ÇáÚáæí ÈÚÏÉ ØÑÞ: = Úä ÇáØÑíÞ ÇáäÇÒá¡ Ãí Ãä ÇáÌÑÇËíã æ ÇáÚäÇÕÑ ÇáÃÎÑì ÇáãÓÈÈÉ ááÎãÌ ÊÃÊí ãä ÈÄÑÉ ãÌÇæÑÉ¡ ÓæÇÁ ÃßÇäÊ åÐå ÇáÚäÇÕÑ ÇáããÑÖÉ ãæÌæÏÉ ÈÔßá ãÊÚÇíÔ ÈÇáÌåÇÒ ÇáåÖãí ÇáãÌÇæÑ¡ Ãæ ãä ÈÄÑÉ ãÑÖíÉ ÃÎÑì ãÌÇæÑÉ ÍíË íäÊÞá ÇáãÑÖ ÈÇáÊáÇãÓ¡ Ãæ ÞÏ Êßæä ÈÚíÏÉ æ íÍÕá ÇäÊÔÇÑ ÇáãÑÖ Úä ÇáØÑíÞ ÇáÏãæí. =Úä ÇáØÑíÞ ÇáÕÇÚÏ ãä ÇáãåÈá¡ ÚäÏãÇ íßÓÑ ÇáÍÇÌÑ ÇáØÈíÚí ÇáÐí íÔßáå ÚäÞ ÇáÑÍã æ ãÎÇØå. æ ÈÔßá ÎÇÕ ÚäÏãÇ íÖØÑÈ ÇáÊæÇÒä ÇáÍíæí ÇáãÊÚÇíÔ ÈÇáãåÈá ãÓÈÈÇ ÇáÊåÇÈ ÇáÝÑÌ æ ÇáãåÈá. ãä ÇáÃãæÑ ÇáÊí ÊÄåÈ áåÐÇ ÇáÕÚæÏ: Ü ÇáÍãá: ÍíË Ãä ÎÑæÌ ãÍÕæá ÇáÍãá ÃËäÇÁ ÇáÅÌåÇÖ Ãæ ÇáæáÇÏÉ íßÓÑ ãä ÇáÍÇÌÑ ÇáØÈíÚí ÇáÐí íÍãí ÇáÌåÇÒ ÇáÚáæí. ßãÇ Ãä ÇáÍãá íÈÏá ãä ÇáÊÚÇíÔ ÇáÍíæí ÈÇáãåÈá¡ äÊíÌÉ ÊÈÏá ÇáãÝÑÒÇÊ ÇáãåÈáíÉ ÃËäÇÁ ÇáÍãá. Ü ãÎÊáÝ ÇáÙÑæÝ ÇáÊí ÊÈÏá ãä ÇáÊÚÇíÔ ÇáÍíæí ÈÇáãåÈá¡ ÊÄåÈ ÃíÖÇ áÕÚæÏ ÇáÌÑÇËíã æ ÇáÚäÇÕÑ ÇáããÑÖÉ ÇáÃÎÑì Åáì ÇáÌåÇÒ ÇáÚáæí. Úáì ÓÈíá ÇáãËÇá: + ÇáÚáÇÌÇÊ ÇáÏæÇÆíÉ: ãËá ÇáãÖÇÏÇÊ ÇáÍíæíÉ æ ãæÇäÚ ÇáÍãá æ ÇáÃÏæíÉ ÇáåÑãæäíÉ ÇáÃÎÑì + ÇáÇÖÑÇÈÇÊ ÇáåÑãæäíÉ æ ÇÎÊáÇá ÇáÊæÇÒä ÇáåÑãæäí + ÍÇáÇÊ ÖÚÝ ãäÇÚÉ ÇáÌÓã äÊíÌÉ ÃãÑÇÖ ãÔÇÑßÉ ÃÎÑì. - ÇáÃæÑÇã æ ÇáÃáíÇÝ: ÝÇáäÓíÌ ÇáæÑãí ÞÏ íßæä ãÃæì ááÊØæÑ ÇáÌÑËæãí¡ æ áíÝÉ ÇáÑÍã ÞÏ ÊÊäÎÑ. - ÚÏã Çæ ÓæÁ ÇáÚäÇíÉ ÇáÕÍíÉ - ÇáÊÏÇÎá ÇáØÈí ÇáÐí íÎÊÑÞ ÚäÞ ÇáÑÍã¡ ãËá ÊÑßíÈ ÇááæáÈ ÇáãÇäÚ ááÍãá¡ Ãæ ÇáÝÍæÕÇÊ ÇáÔÚÇÚíÉ ÇáÊí ÊÊØáÈ ÍÞä ÇáãÇÏÉ ÇáÙáíáÉ Öãä ÌæÝ ÇáÑÍã. ÇáæáÇÏÉ æ ÇáÃÌåÇÖ æ ÚãáíÇÊ ÊÌÑíÝ ÇáÑÍã Ü ÇáÚÏæì Úä ÇáØÑíÞ ÇáÌäÓí æÈÇÆíÇÊ ÎãÌ ÇáÌåÇÒ ÇáÚáæí Epidémiologie • ÊÔíÑ ÇáÅÍÕÇÆíÇÊ ÇáÝÑäÓíÉ Åáì Çäå íÓÌá ãÇ íÞÇÑÈ 220 ÃáÝ ÍÇáÉ ÇáÊåÇÈ ãáÍÞÇÊ ÓäæíÇ • - íÞÏÑ Ãä ãÇ íÞÇÑÈ 15 Åáì 30% ãä ÍÇáÇÊ ÇáÊåÇÈ ÇáãáÍÞÇÊ ÊÓÈÈ ÚÞã Ãæ ÖÚÝ ÎÕæÈÉ • - 55% ãä ÇáÍÇáÇÊ ÊÍÕá ÚäÏ ÇáäÓÇÁ ÇáÔÇÈÇÊ ÞÈá Óä ÇáÜ 25 ÓäÉ ÃÓÈÇÈ ÊÝÇÞã ÚÏÏ ÍÇáÇÊ ÇáÊåÇÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÇáÚáæí:Les causes de cet accroissement - ÒíÇÏÉ ãÚÏáÇÊ ÇäÊÔÇÑ ÇáÃãÑÇÖ ÇáãÚÏíÉ ÌäÓíÇ. - ÈÏà ÇáÍíÇÉ ÇáÌäÓíÉ ÈÔßá ÈÇßÑ - ÊÚÏÏ ÇáÔÑßÇÁ ÇáÌäÓííä. - ÚÏã Ãæ ÞáÉ ÇáÇÚÊäÇÁ ÈÇáÙÑæÝ ÇáÕÍíÉ. ÇáÚäÇÕÑ ÇáÌÑËæãíÉ ÇáãÓÈÈÉ:Les Germes en cause • ÌÑÇËã äæÚíÉ íßËÑ ÇäÊÔÇÑåÇ ÈÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí Germes spécifiques pathogènes – - ÌÑËæãÉ ÇáÓíáÇä Gonocoque æ åí ÊÔßá 20% ãä ÇáÍÇáÇÊ ÇáãåãÉ – ÌÑËæãÉ ÇáßáÇãíÏíÇ Chlamydiae: æ ÊÔßá 40% ãä ÇáÍÇáÇÊ. ÊãÊÇÒ åÐå ÇáÅÕÇÈÉ ÈÃäå ÞÏ ÊÎáøÝ ÚæÇÞÈ æÎíãÉ ãËá ÇäÓÏÇÏ ÇáÈæÞíä ÇáãÓÈÈ ááÚÞã. ßãÇ ÊãÊÇÒ ÃíÖÇ ÈÃäåÇ ÞÏ ÊÊØæÑ Ïæä Ãä ÊÚØí ÃÚÑÇÖ ãáÍæÙÉ. • ÇáÌÑÇËíã ÇáÇäÊåÇÒíÉ Germes opportunistes ÇáÊí ÞÏ ÊÊæÇÌÏ ÈÔßá ãÊÚÇíÔ ÈÇáãåÈá¡ Ãæ ÞÏ Êßæä ÇáÓíÏÉ ÍÇãá ÕÍíÍ ááãÑÖ Ïæä ÃÚÑÇÖ. ãä Èíä åÐå ÇáÌÑÇËíã ÇáÇäÊåÇÒíÉ ãËáÇ: streptocoques staphylocoques entérobactéries .... æ ÛíÑåÇ • ÇáãíßæÈáÇÓã¡ æ ÞÏ ÇÝÑÏäÇ áå ãæÖæÚ ÎÇÕ >> >ÇáãíßæÈáÇÓã>, Mycoplasme • ÌÑËæãÉ ÇáÓá tuberculose¡ æ ÛÇáÈÇ ãÇ íßæä ÇáÇäÊÞÇá Úä ÇáØÑíÞ ÇáÏãæí ÇáÃÚÑÇÖ æ ÇáÊÔÎíÕ • ÇáÃáã ÇáÍæÖí :Douleur pelvienne æ åæ ÚÑÖ ãÊäæÚ ÌÏÇ: - ÞÏ íßæä ÔÏíÏÇ Ãæ ØÝíÝÇ¡ Ãæ ÍÊì ÛÇÆÈ ÈÈÚÖ ÇáÍÇáÇÊ - ÞÏ íÊÑÇÝÞ ãÚ ÏÝÇÚ ÈØäí. æ ÈÔßá ÎÇÕ ÚäÏãÇ íãÊÏ Åáì ÇáÈÑíÊæÇä - æÍíÏ Ãæ ËäÇÆí ÇáÌÇäÈ - íãÊÏ ÇáÃáã æ íäÊÔÑ äÍæ ÇáÝÎÐíä¡ Ãæ ÇáÃÚÖÇÁ ÇáÊäÇÓáíÉ ÇáÎÇÑÌíÉ¡ Ãæ Åáì ÇáÎÕÑíä. íãÊÇÒ åÐÇ ÇáÃáã ÈÃäå ÞÇÈá ááÅËÇÑÉ áÏì ÊÍÑíß ÇáÑÍã ÃËäÇÁ ÇáÝÍÕ ÇáÓÑíÑí. • ãÊáÇÒãÉ ÇáÊåÇÈíÉ ãÊäæÚÉ :Syndrome inflammatoire variable – ÍÑÇÑÉ Fièvre – ÊÓÇÑÚ ÈÇáäÈÖ pouls rapide – ÇäÊÝÇÖÇÊ Ü ÑÚÔÇÊ Ü ÍÑÇÑíÉ frisson – ÊÈÏá ÇáÍÇáÉ ÇáÚÇãÉ AEG • ÖÇÆÚÇÊ ãåÈáíÉ ÓíÆÉ ÇáÑÇÆÍÉ ÐÇÊ ãÙåÑ ÞíÍí Leucorrhées • äÒÝ æ ÖÇÆÚÇÊ ÏãæíÉ ãÊäæÚÉ ÇáÔÏÉ¡ ÛÇáÈÇ ØÝíÝíÉ Métrorragies traînantes • ßÊáÉ ÍæÖíÉ Masse pelvienne íãßä ÇáÔÚæÑ ÈåÇ ÃËäÇÁ ÇáÝÍÕ¡ æ ÊãÊÇÒ ÈÃä ÊÍÑíßåÇ ãÄáã¡ æ ÞÏ äÔÚÑ ÈÇáÊÕÇÞåÇ æ ËÈÇÊåÇ ãÚ ÇáÃÚÖÇÁ ÇáãÌÇæÑÉ. • ÞÏ íÞÊÕÑ ÇáÃãÑ Úáì ÔÚæÑ ÈÊÚÌä ÞæÇã ÇáÑÊÌíä ÇáÌÇäÈííä empâtement • ÃÚÑÇÖ ÈæáíÉ æ åÖãíÉ ÊÔíÑ Åáì ÊÃËÑ ÇáÃÚÖÇÁ ÇáãÌÇæÑÉSignes urinaires et digestifs ÇáÝÍÕ ÇáÓÑíÑí • ÇáÝÍÕ ÇáÚÇã áãáÇÍÙÉ ÊÈÏáÇÊ ÇáÍÇáÉ ÇáÚÇãÉ ááãÑíÖÉ: ÇáÍÑÇÑÉ¡ ÇáÖÛØ¡ ÇáäÈÖ • ÝÍÕ ÇáÈØä áãáÇÍÙÉ ÇÚÑÇÖ ÊåíÌ ÇáÈÑíÊæÇä æ ÇáÏÝÇÚ áÏì ÌÓ ÇáÍæÖ • ÝÍÕ ÇáÝÑÌ áãáÇÍÙÉ ÇáÊÈÏáÇÊ ÇáÊåÇÈíÉ ÇáÓØÍíÉ • æÖÚ ãÈÚÏ ÇáãåÈá spéculum áãáÇÍÙÉ ÇáÖÇÆÚÇÊ ÇáãåÈáíÉ æ ÅãßÇäíÉ ÇÎÐ ÚíäÉ ÌÑËæãíÉ • ÇáãÓ ÇáãåÈáí æ ãáÇÍÙÉ Ãáã ÇáÍæÖ ÇáÐí íãßä ÅËÇÑÊå ÈÊÍÑíß ÇáÑÍã Ãæ ÇáÖÛØ Úáíå ßãÇ íÓãÍ ÇáãÓ ÇáãåÈáí ÈÇáÔÚæÑ ÈßÊáÉ Ãæ ÊÚÌä ÈÌÇäÈí ÇáÑÍã • ÝÍÕ ÝÊÍÉ ÇáÊÈæá. • ÇáãÓ ÇáÔÑÌí¡ ÞÏ íÞÏã ÈÚÖ ÚäÇÕÑ ÇáÊÔÎíÕ . • ÇáÝÍæÕÇÊ ÇáãÊããÉ Complémentaires – ÇáÚíäÇÊ ÇáÌÑËæãíÉPrélèvement bactériologique: íãßä ÇÎÐåÇ ãä ãäÇØÞ ÚÏíÏÉ ÍÓÈ ÇáÊæÌå ÇáÓÑíÑí: ÝÊÍÉ ÇáÈæá ÇáãåÈá vagin ÚäÞ ÇáÑÍã col æ íãßä ÇÎÐ ÚíäÇÊ ÎÇÑÌ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ãËá ÇáÔÑÌ æ ÇáÍäÌÑÉ¡ ÃíÖÇ ÍÓÈ ÇáÊæÌå ÇáÓÑíÑí. (anus, pharynx). ÞÏ íÊØáÈ ÇáÃãÑ ÇáÒÑÚ ÈÃæÓÇØ ÎÇÕÉ ááÈÍË Úä ÇáÌÑÇËíã ÇáÊí Êäãæ ÏÇÎá ÇáÎáÇíÇ Milieu spécifique pour les germes intracellulaires ÚíäÉ ãä ÇáÈæá æ ÒÑÚ ÌÑËæãí ECBU ÑÒÚ ÇáÏã ááÊÍÑí Úä ÊÌÑËã ÇáÏã Hémocultures – ÇáÝÍæÕÇÊ ÇáãÕáíÉ ááÊÍÑí Úä ÇáÃãÑÇÖ ÇáÊí ÊäÊÞá ÈÇáÚÏæì Úä ØÑíÞ ÇáÌäÓ¡ æ ÚäÏ ßá ÇáÔÑßÇÁ ÇáÌäÓííä sérologies des MST: æ ÈÔßá ÎÇÕ ÇáÒåÑí Syphilis ÇáÊåÇÈÇÊ ÇáßÈÏ hépatite ÇáÃíÏÒ¡ äÞÕ ÇáãäÇÚÉ ÇáãßÊÓÈVIH ÇáßáÇãíÏíÇ Chlamydiae – ÇáÝÍÕæÇÊ ÇáÏãæíÉ ÇáÚÇãÉ æ ãÔÚÑÇÊ ÇáÍÇáÉ ÇáÇáÊåÇÈíÉNFS, VS, CRP – ÇáÊÕæíÑ ÈÕÏì ÇáÃãæÇÌ ÇáÕæÊíÉ Echographie: íÓãÍ ÈÇßÊÔÇÝ ÇáßÊá ÇáÍæÖíÉ Ãæ ÇäÕÈÇÈ ÑÊÌ ÏæÛáÇÓ collection pelvienne, épanchement ÚãáíÉ ÊäÙíÑ ÇáÈØä La cœlioscopie :ÇáåÏÝ ãäåÇ - -- ÇáÊÃßÏ ãä ÇáÊÔÎíÕ ÈÝÖá ÇáãäÙÑ ÇáÚíÇäí æ ÈÇáÚíäÇÊ ÇáÊí ÊÄÎÐ ááÝÍÕ ÇáÌÑËæãí - -- ÇáÚáÇÌ ÈÊÝÌíÑ ÇáÊÌãÚÇÊ ÇáÍæÖíÉ æ ÇÝÑÇÛåÇ ãä ÇáÞíÍ. ãÚØíÇÊ ÇáÝÍÕ ÈÚãáíÉ ÊäÙíÑ ÇáÈØä – íÙåÑ ÇáÈæÞíä Èáæä ÇÍãÑ æ ÚáíåãÇ ÇÑÊßÇÓ ÇáÊåÇÈí æ ÇÍÊÞÇäí Trompes rouges, inflammatoires, congestives, – ãÝÑÒÇÊ ÞíÍíÉ Sécrétions purulentes – ÊÑÓÈÇÊ áíÝíÉ æ ÃÛÔíÉ ßÇÐÈÉ Exsudat fibreux, fausses membranes – ÇáÊÕÇÞÇÊ ÍæÖíÉ Adhérences pelviennes – ÊÌãÚÇÊ ÞíÍíÉ æ ÎÑøÇÌ ÈÇáÈæÞíä Collection:pyosalpinx – ÇãÊÏÇÏ ÇáÅÕÇÈÉ Åáì ÇáãÈíÖíä íÚØíåãÇ ãÙåÑ ÇáÊåÇÈí¡ æ ÞÏ íáÇÍÙ ÊØæÑ ÎÑÇÌ ÈÇáãÈíÖ Ovaires inflammatoires, abcès ßãÇ ÞÏ íÊæÖÚ ÇáÊÌãÚ ÇáÞíÍí Èíä ÇáãÈíÖ æ ÇáÈæÞ æ ÊÍÏÏå ÇáÇáÊÕÇÞÇÊ ÇáÈÑíÊæÇäíÉ íãßä ãáÇÍÙÉ ÇááÊåÇÈ Íæá ÇáßÈÏ. péri-hépatite – ÇáÇáÕÇÞÇÊ Èíä ÇáßÈÏ æ ÌÏÇÑ ÇáÈØä ÊÚØíå ãÙåÑ äæÚí íãíÒ ÍÇáÉ ÇáÎãÌ ÈÇáßáÇãíÏíÇ ÇáÊí ÞÏ ÊäÊÞá Åáì ÇáßÈÏ – ßãÇ íãßä áÊäÙíÑ ÇáÈØä ÊãííÒ ÍÇáÇÊ ÇáÊåÇÈ ÇáÈÑíÊæÇä ÇáäÓÇÆí ÇáãäÔÆ – íÓãÍ ÇáÝÍÕ ÈÇáÊÃßÏ ãä æÖÚ ÇáÒÇÆÏÉ ÇáÏæÏíÉ ãä ÇÌá ÇáÊÔÎíÕ ÇáÊÝÑíÞí Appendice sain ÇáÃÔßÇá ÇáÓÑíÑíÉ Les Forme cliniques • ÊæÕÝ ÍÇáÇÊ ãä ÇáÊåÇÈ ÇáãáÍÞÇÊ ÇááÇ ÚÑÖíÉ ÇáÊí áÇ ÊÚØí Ãí ÊÙÇåÑÇÊ ãáãæÓÉ • ÝíãÇ ÚÏì ÇáÍÇáÇÊ ÇáÍÇÏÉ ÇáãæÕæÝÉ ÃÚáÇå ÞÏ ÊÊØæÑ ÇáÍÇáÉ ÈÔßá ÊÍÊ ÍÇÏ ÈÃÚÑÇÖ ØÝíÝÉ. æ ÞÏ ÊÕá Åáì ÍÇáÉ ÃáÇÒãÇä ãÚ ÇáÚæÇÞÈ ÇáãÚÑæÝÉ ãä ÍÇáÇÊ ÇáÚÞã æ ÇáßÊá ÇáÍæÖíÉ æ ÇáÇáÊÕÇÞÇÊ • ÈÇáÛÇáÈíÉ ÇáÚÙãì ãä ÇáÍÇáÇÊ Êßæä ÇáÅÕÇÈÉ ËäÇÆíÉ ÇáÌÇäÈ¡ æ áßä áÇ íãäÚ ÇáÃãÑ ãä ãÔÇåÏÉ ÍÇáÇÊ æÍíÏÉ ÇáÌÇäÈ • ÞÏ ÊÊØæÑ ÇáÍÇáÉ ÈÔßá ÊÞÊÕÑ ÈåÇ ÇáÃÚÑÇÖ Úáì ÇáäÒæÝ ÇáÊäÇÓáíÉ métrorragies ÇáÊØæÑ Evolution • ÚäÏãÇ áÇ ÊÚÇáÌ ÇáÍÇáÉ ÇáÍÇÏÉ ÈÔßá ÕÍíÍ ÞÏ ÊÊØæÑ æ ÊäÊÔÑ áÊÊÚãã ÈÌæÝ ÇáÈØä æ ÊÓÈÈ ÇáÊåÇÈ ÇáÈÑíÊæÇä æ ÊÊØáÈ ÇáãÏÇÎáÉ ÇáÌÑÇÍíÉ ÇáÈØäíÉ • ÞÏ ÊäÝÊÍ ÇáÊÌãÚÇÊ ÇáÞíÍíÉ Úáì ãÌÑì ÇáÏã æ ÊÓÈÈ ÊÌÑËã ÇáÏã Ãæ ÇáÎÑÇÌÇÊ ÇáÈÚíÏÉ • ÇáÊØæÑ ÇáÈØíÁ ÞÏ íÓÈÈ Úáì ÇáãÏì ÇáÈÚíÏ ÚæÇÞÈ äåÇÆíÉ séquelles définitives :ÊÓÈÈ = ÚÞã æ ÖÚÝ ÎÕæÈÉ = Ãáã ÍæÖí ãÒãä = ÇáÍãá ÎÇÑÌ ÇáÑÍã äÊíÌÉ ÊÈÏáÇÊ ÈØÇäÉ ÇáÈæÞ Ïæä Ãä íäÓÏ. • ÚäÏãÇ ÊÚÇáÌ ÇáÍÇáÉ ÈÔßá ÕÍíÍ ÛÇáÈÇ ãÇ íßæä ÇáÊØæÑ ãáÇÆã æ ÊÚØí ÇáãÚÇáÌÉ äÊÇÆÌåÇ ÇáÇíÌÇÈíÉ ÇáÚæÇÞÈ ããßäÉ¡ ÍÊì æ áæ ßÇäÊ ÇáãÚÇáÌÉ Úáì ÇáØÑíÞ ÇáÕÍíÍ. ÅãßÇäíÉ ÇáäßÓ ããßäÉ¡ ÅãÇ äÊíÌÉ ÊÝÚøá ÇáÊåÇÈ áã íÔÝì ÌíÏÇ Ãæ äÊíÌÉ ÚÏæì ÌÏíÏÉ. ÇáÚáÇÌ ÇáÏæÇÆí Traitement Médicale: ÇäÊí ÈíæÊíß¡ ÍÓÈ ÇáÊæÌå ÇáÓÑíÑí Ãæ ÇáÒÑÚ ÇáÌÑËæãí¡ æ áÇ ÈÃÓ ãä ãÔÇÑßÉ ÚÏÉ ÚÞÇÞíÑ áßí Êßæä ÇáÊÛØíÉ ÇáÏæÇÆíÉ æÇÓÚÉ. æ ÇÓÊäÇÏÇ Çáì ÔÏÉ ÇáÍÇáÉ¡ íäÕÍ ÃÍíÇäÇ ÈÅÚØÇÁ ÇáÚáÇÌ Úä ØÑíÞ ÇáæÑíÏ ãÖÇÏÇÊ ÇáÇáÊåÇÈ ãÓßäÇÊ ÇáÃáã ãæÇäÚ ÇáÍãá¡ Ãæ ÇáÃÏæíÉ ÇáãæÞÝÉ áÚãá ÇáãÈíÖ ÈÍÇá ßæä ÇáÅÕÇÈÉ ÊÔÇÑß ßíÓÇÊ æÙíÝíÉ ÈÇáãÈíÖ. äÄßÏ Úáì ÖÑæÑÉ ãÚÇáÌÉ ÇáÔÑíß Ãæ ÇáÔÑßÇÁ ÇáÌäÓííä. ÇáÚáÇÌ ÇáÌÑÇÍí Chirurgicale: íÞÊÑÍ ÅãÇ ÈÇáÊäÙíÑ Ãæ Úä ØÑíÞ ÝÊÍ ÇáÈØä laparotomie ou cœlioscopie ÇáÎíÇÑ íÊã ÈÚÏ ÊÞÏíÑ ÇáÍÇáÉ ÇáÓÑíÑíÉ. áÇ íäÕÍ Èå ÈÔßá ÑæÊíäí. ÛÇáÈíÉ ÇáÍÇáÇÊ ÇáÊí íãÑ ÈåÇ ÇáÎãÌ ÈÔßá ØÝíÝ¡ ÊßÝí ÇáãÚÇáÌÉ ÇáÏæÇÆíÉ. æ áä íÞÏã ÇáÚáÇÌ ÇáÌÑÇÍí ãÚáæãÇÊ ÃÎÑì Óæì ÊÃßíÏ ÇáÊÔÎíÕ. ÇÓÊØÈÇÈ ÇáÚáÇÌ ÇáÌÑÇÍí íÞÊÕÑ Úáì ÇáÍÇáÇÊ ÇáÍÇÏÉ ãÚ ÇÑÊßÇÓ ÈíÑÊæÇä¡ Ãæ ÇáÊí íÔÇåÏ ÈåÇ ÊÌãÚÇÊ ÞíÍíÉ ÈÇáÈæÞ Ãæ ßÊá ÊÔíÑ áÊØæÑ ÎÑÇÌ ÍæÖí. ÞÏ ÊÈÑÒ ÇÓÊØÈÇÈÇÊ áÚãá ÇáÌÑÇÍí Úáì ÇáãÏì ÇáÈÚíÏ Åä ÔßíÊ ÇáãÑÖíÉ ãä ÇáÚæÇÞÈ ÇáãÐßæÑÉ ÃÚáÇå: ÚÞã¡ ÃáÇã æ ÃÚÑÇÖ ÍæÖíÉ Ãæ åÖãíÉ ÃÎÑì. _________________________
22/7/2009
تعليقــــات ( عــددها - 1 - ) ...
1 - ÓÄÇá
äåÇ / ÇáÓÚæÏíÉ / Sun, 09 Jan 2011 15:50:15
2014
http://tabib-web.eu - http://www.tabib-web.eu
